Vademecum Pisa.pdf

Vademécum
SABORES DISPONIBLES :
Vainilla, Chocolate, Fresa
Hecho en EUA por:
VICTUS Inc
4918 Southwest 74th Court
Miami, Florida USA 33155
Distribuído en México por:
Laboratorios Pisa, S.A. de C.V.
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México.
enTerex ® renAl
Alimentación Especializada para pacientes
con enfermedad renal / Emulsión
FÓRMULA: Cada envase contiene:
Maltodextrina 35.31 g 74.81 g
Lactoalbúmina 4.66 g 9.87 g
Caseinato de sodio 4.38 g 9.28 g
Aceite de canola 10.77 g 22.80 g
Lecitina de soya 0.18 g 0.38 g
Vehículo cbp 118 ml 250 ml
Cada envase
Cada envase
con 118 ml proporciona: con 250 ml proporciona:
Calorías totales 250 kcal Calorías totales 530 kcal
Kcal/ml 2.12 kcal/ml Kcal/ml 2.12 kcal/ml
Grasas 86 kcal Grasas 182 kcal
Proteínas 9 g Proteínas 19 g
Grasa saturada 2.1 g Grasa saturada 2.1 g
Grasa tota 9.5 g Grasa tota 20 g
Carbohidratos Carbohidratos
totales 31 g totales 66 g
Osmolalidad 260 mOsm/Kg Osmolalidad 260 mOsm/kg
Potasio 360 mEq Potasio 360 mEq
Fosfatos 900 mEq Fosfatos 1,060 mEq
Cantidad de electrolitos por envase:
Sodio 110 mg Sodio 233 mg
Potasio 17 mg Potasio 36 mg
Fósforo 50 mg Fósforo 91 mg
Magnesio 0.084 mg Magnesio 8.4 mg
Calcio 42 mg Calcio 42 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Enterex® Renal es una fórmula diseñada para proveer un óptimo
soporte nutricional a pacientes con enfermedad renal que son
sometidos a hemodiálisis y/o diálisis peritoneal y para aquellos
pacientes que su condición clínica requiere de una nutrición
sin azúcar y baja en electrolitos (diabéticos, insuficiencia
cardiaca o enfermedad pulmonar), donde se requiera preservar
o corregir varios aspectos de la desnutrición calórico-proteica
relacionada con la enfermedad. 1.- Pacientes con Enfermedad
renal diabéticos o no diabéticos. 2.- Pacientes con Insuficiencia
renal sometidos a hemodiálisis o diálisis peritoneal ambulatoria
continua. 3.- Pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva,
edema pulmonar, o ambos provocado por la retención de sal
y agua secundario al estado urémico y que por su condición
requieran además de una restricción de líquidos y/o electrolitos
someterse a un proceso de diálisis. 4.-Pacientes con anorexia
causada por el estado urémico.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
La enfermedad renal es consecuencia de diversas enfermedades,
siendo las principales la diabetes y la hipertensión, otras causas
son la glomerulonefritis, la poliquistosis renal y la uropatía
obstructiva. Se sabe que en la enfermedad renal el filtrado
glomerular ha descendido a menos del 20 a 30% del normal
y puede llegar a utilizarse Hemodiálisis y/o Diálisis peritoneal
para sustituir la función renal dañada. Entre un 20-90% de los
pacientes en hemodiálisis o en diálisis peritoneal presentan
algún grado de malnutrición calórico-protéica, que aunado a
las pérdidas de aminoácidos y proteínas a través del dializador
y el hipercatabolismo asociado a la enfermedad desencadenan
un déficit importante de proteínas y su consecuente compromiso
inmunológico. La malnutrición incrementa las tasas de infección y
mortalidad en el paciente renal. Específicamente la meta principal
en la atención nutricional es: 1.- Mantener, mejorar, y si es posible,
restituir la composición corporal normal de proteínas somáticas,
viscerales y otros nutrientes; así como la función inmune y la
cicatrización de heridas. 2.- Reducir los factores de riesgo de
las complicaciones propias de la enfermedad: hiperglicemia,
hiperlipidemias, hiperkalemia. 3.- Disminuir morbimortalidad.
Enterex® Renal es una fórmula nutricional diseñada para
pacientes con enfermedad renal terminal que son sometidos a
hemodiálisis y/o diálisis peritoneal, ya que se ha reportado que
durante la diálisis peritoneal las pérdidas de proteínas son de
9.86 g/día. Enterex® Renal esta diseñada también para aquellos
pacientes que por su condición clínica requieren de una nutrición
sin azúcar y baja en electrolitos. Enterex® Renal está adicionado
con lactoalbúmina (proteína de alto valor biológico), la dosis
diaria recomendada de proteínas en pacientes con enfermedad
renal sometidos a hemodiálisis es de 1-1.2 g/kg de peso
corporal/día y en los pacientes sometidos a diálisis peritoneal
es de 1-1.5 g/kg de peso corporal/día, ya que en cada proceso
dialitico se pierden proteínas. Enterex® Renal contiene ácidos
grasos omega 3 y omega 6 (aceite de canola), necesarios en el
paciente sometido a hemodiálisis y diálisis peritoneal. Los ácidos
grasos Omega 6 y Omega 3 son considerados cardioprotectores,
inmunomoduladores y antiinflamatorios que intervienen en la
producción de prostaglandinas (PG) y son precursores de las PG
que intervienen en la coagulación, estimulando las plaquetas.
Enterex® Renal contiene maltodextrina, es un carbohidrato
complejo y al igual que los triglicéridos de cadena media
es necesaria en el organismo para la producción de energía
fácilmente disponible, con la que se realizan múltiples funciones
dentro del organismo. Enterex® Renal también contiene
sucralosa que es un edulcorante no calórico, endulza como el
azúcar y es excepcionalmente estable, además la sucralosa no es
reconocida por el organismo como un hidrato de carbono, por lo
que no tiene efecto en la secreción de insulina o de los niveles
de glucosa en sangre, estas cualidades lo hacen útil como
un reemplazo de la azúcar en los pacientes con enfermedad
renal ya que un gran porcentaje de ellos son diabéticos. En el
paciente con enfermedad renal el aporte dietético de electrolitos
es bajo debido a que diversas situaciones clínicas pueden
desencadenar un desequilibrio electrolitico como el catabolismo
proteico, la hemólisis, la hemorragia, la transfusión de hematíes
almacenados, la acidosis metabólica, la exposición a diversos
medicamentos y la lesión progresiva de nefronas.
CONTRAINDICACIONES:
Enterex® Renal está contraindicado para su uso por vía
intravenosa. Hipersensibilidad conocida a los componentes de la
fórmula, en pacientes con defectos congénitos del metabolismo
de los aminoácidos, prematuros y recién nacidos con inmadurez
metabólica.
PRECAUCIONES GENERALES:
Enterex® Renal no se recomienda utilizarlo en lugar de los
alimentos naturales. Enterex® Renal es para uso oral y/o enteral
[por sonda], solo deberá ser administrado bajo supervisión
médica.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA:
No se han reportado estudios realizados en mujeres embarazadas,
ni en el período de lactancia, se deberá tomar en cuenta que
los componentes de la fórmula, atraviesan la barrera placentaria
y aparecen en la leche materna, por lo que el médico tratante
evaluará los riesgos y beneficios para la madre y el producto.