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Vademecum Pisa.pdf

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PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE<br />

CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE<br />

LA FERTILIDAD:<br />

No se han realizado estudios controlados para determinar<br />

el potencial carcinogénico, mutagénico, teratogénico ni de<br />

alteraciones de la fertilidad con la Solución DP-Amine.<br />

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:<br />

La Solución DP-Amine se aplica exclusivamente por vía<br />

intraperitoneal mediante un catéter y con la técnica apropiada<br />

para tal fin. Para la colocación del catéter por primera vez, el<br />

paciente deberá estar en posición supina o semisupina, habiendo<br />

vaciado previamente la vejiga. No se requiere sedación especial<br />

del paciente a menos que se encuentre agitado.<br />

Previa asepsia y antisepsia, colocación de campos estériles y<br />

anestesia local, se procede a implantar un catéter para diálisis<br />

peritoneal, a través del cual se instilará la Solución DP-Amine.<br />

Este procedimiento deberá ser realizado por un médico cirujano<br />

familiarizado con la técnica.<br />

La Solución DP-Amine, deberá ser calentada a temperatura<br />

corporal 37ºC (solicitar orientación de su médico sobre el<br />

método más conveniente) antes de la administración, puesto<br />

que la Solución a esta temperatura será más confortable para el<br />

paciente e incrementa la velocidad de filtrado peritoneal.<br />

El tiempo de administración toma aproximadamente 10 minutos.<br />

La Solución DP-Amine se deja instilar hacia dentro de la cavidad<br />

peritoneal por gravedad o mecánicamente, tan rápidamente<br />

como sea posible. El tiempo de permanencia de la Solución<br />

dentro de la cavidad peritoneal puede variar de acuerdo a la<br />

indicación del médico.<br />

La velocidad de intercambio a través del peritoneo es mayor en<br />

los primeros 10 a 15 minutos. El drenaje se lleva a cabo por<br />

medio de gravedad o mecánicamente. El tiempo y volúmen total<br />

de recambio recomendado para un adulto es de 1000 a 2000<br />

ml/hora. En niños se calculará a razón de 30 a 50 ml/kg de peso<br />

corporal con una duración que puede variar de 15 a 60 minutos<br />

a juicio del médico.<br />

Deberán realizarse determinaciones frecuentes de electrolitos<br />

séricos, nitrógeno ureico sanguíneo, creatinina y glucosa sérica,<br />

así como practicar mediciones constantes de los líquidos de<br />

recambio y también vigilancia estrecha de los signos vitales y los<br />

síntomas que el paciente pueda presentar. Además se determinará<br />

diariamente el peso del paciente con el abdomen vacío.<br />

La Solución DP-Amine, no contiene potasio, por lo que el médico<br />

determinará si es adicionado siendo en Solución de cloruro de<br />

potasio antes de realizar la aplicación.<br />

Las dosis, frecuencia y cantidades de Solución y duración del<br />

tratamiento la designará el personal médico encargado del<br />

programa, de acuerdo a las condiciones del paciente.<br />

El tratamiento deberá ser reevaluado al menos cada 3 meses<br />

o siempre que el paciente manifieste cambios clínicos y/o<br />

laboratoriales.<br />

Se recomienda una ingesta diaria de aproximadamente 1.2 - 1.3<br />

gramos de proteína por kilogramo de peso para adultos y 2 – 3<br />

gramos por kilogramo de peso para niños en diálisis peritoneal.<br />

La bolsa de Solución DP-Amine por cada 2000 ml contiene 22<br />

gramos de aminoácidos lo que equivale a 0.30g/kg/día en un<br />

adulto de 70 kg.<br />

Vademécum<br />

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O<br />

INGESTA ACCIDENTAL:<br />

La sobredosis se manifestará como desequilibrio hidroelectrolitico,<br />

sobrecarga o depleción de volúmen, hiperglucemia, desequilibrio<br />

ácido base del tipo acidosis metabólica, y en consecuencia<br />

alteraciones cardio-respiratorias severas así como hiperazoemia.<br />

El tratamiento de estas complicaciones amerita la reevaluación<br />

del caso, el realizar los procedimientos encaminados a restaurar<br />

las condiciones normales y el reajuste de la dosis, así como la<br />

frecuencia de aplicación de la Solución.<br />

PRESENTACIONES:<br />

Bolsa de PVC con 1000 ml, 2000 ml, 2500 ml y 3000 ml con<br />

sistema doble bolsa y conexiones en “Y”.<br />

ALMACENAMIENTO:<br />

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C. Protéjase<br />

de la luz.<br />

LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />

Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere receta<br />

médica. No se deje al alcance de los niños.<br />

No se use en el embarazo. ® Marca Registrada<br />

Hecho en México por:<br />

Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.<br />

Calle 7 No. 1308, Zona Industrial<br />

44940 Guadalajara, Jal., México.<br />

Reg. No. 521M2002 SSA<br />

IPP-A: JEAR 083300CT050566/RM2008<br />

Solución Dx 0%<br />

GLUCOSA<br />

Solución inyectable 10%<br />

FÓRMULA: Cada 100 ml contienen:<br />

Glucosa monohidratada equivalente a 10 g Glucosa anhidra.<br />

Agua Inyectable cbp 100 ml<br />

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:<br />

Siempre que sea necesario administrar agua libre de sodio. Auxiliar<br />

en el equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se desea incrementar el<br />

aporte calórico. Cuando se desea mantener una vena permeable.<br />

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS:<br />

La glucosa constituye un nutriente de primer orden: suministra<br />

4.1 Kcal. por gramo y como todos los hidratos de carbono,<br />

tiene la propiedad de disminuir el catabolismo proteico por lo<br />

que produce un ahorro de proteínas de manera que el balance<br />

nitrogenado se mantiene con menos cantidad de estos principios<br />

alimenticios al día. Es así, que en el ayuno proteico se observa<br />

una excreción de nitrógeno tres veces menor que en el ayuno<br />

total y dicha excreción de nitrógeno es tres veces menor que en<br />

el ayuno total y dicha excreción puede reducirse de 16 g a 3.5<br />

g mediante la aplicación de glucosa, reduciendo así el consumo<br />

de proteínas. Es sabido que la falta de hidratos de carbono<br />

utilizables hace que se utilicen las grasas como fuente de energía<br />

predominante; se forman cuerpos cetónicos en cantidades<br />

excesivas y aparece la cetosis. Esto sucede en el ayuno, con<br />

la alimentación rica en grasas y en la diabetes mellitus. La

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