Vademecum Pisa.pdf

Vademécum
ocurre 45 a 60 minutos más tarde. Dentro de los 30-60 minutos
de haber administrado una dosis de cefaclor de 250 mg, 500 mg
1 g a pacientes en ayuno, se obtuvieron concentraciones séricas
máximas en un promedio de 6; 13; y 23 mcg/L respectivamente,
aproximadamente 60-85% de cefaclor es excretado por orina
dentro de las 8 horas posterior a su administración, sin cambios
y la mayor parte se excreta en las primeras 2 horas. La vida media
plasmática es de 30-60 minutos y ésta se puede prolongar un
poco en pacientes con daño renal. El 25% del medicamento se
une a proteínas. El cefaclor aparece ampliamente distribuido en
el cuerpo, atraviesa la placenta y se excreta en concentraciones
bajas por leche materna. El probenecid retarda su excreción.
Algo de cefaclor se remueve por hemodiálisis.El cefaclor inhibe
la síntesis de la pared bacteriana de forma semejante a como lo
hacen las penicilinas, desarrollando así su efecto bactericida.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a las cefalosporinas e
hipersensibilidad cruzada con penicilinas.
PRECAUCIONES GENERALES:
El uso prolongado de cefaclor al igual que el de los antibióticos
de amplio espectro, pueden favorecer el sobrecrecimiento de
microorganismos no susceptibles. Los pacientes con insuficiencia
renal severa deben ser vigilados estrechamente, cuando estén
recibiendo cefaclor para hacer las adaptaciones correspondientes
de las dosis en forma adecuada, a cada caso en particular. Los
pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina puede
también presentar reacciones de hipersensibilidad al cefaclor.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA. No se ha establecido la seguridad de cefaclor
durante el embarazo en humanos, el cefaclor es excretado a
través de la leche materna en bajas concentraciones, por lo que
deberá evitarse la lactancia durante el tratamiento con cefaclor.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
En raras ocasiones pueden presentarse náuseas, vómitos,
diarrea, anorexia y dolor abdominal generalizado. Pueden
presentarse reacciones de hipersensibilidad, manifestada por
erupción cutánea, urticaria, edema angioneurotico, con menor
frecuencia eritema multiforme, síndrome Steven-Johnson,
además se han reportado raramente casos de anafilaxia. Al igual
que con otras cefalosporinas se han reportado casos aislados
de hepatitis transitoria e ictericia colestásica como sucede con
otros antibióticos de amplio espectro con el uso del cefaclor
pueden presentarse infecciones por cepas no susceptibles o
aparición de candidiasis. En raras ocasiones se ha repostado
nefritis intersticial reversible, hipoprotrombinemia, eosinofilia,
neutropenia, aumento sérico de la TGO y TGP.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
El cefaclor al igual que el resto de las cefalosporinas cuando
se administra a dosis elevadas de manera simultanea con
aminoglucosidos, pueden producir efectos adversos sobre el
funcionamiento renal.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE
LABORATORIO
Puede aparecer una prueba de falso positivo o falsamente
elevada la determinación de la glucosa en orina, cuando se
utiliza como reactivo, el sulfato de cobre no así cuando la prueba
es enzimática.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD.
A la fecha no se han reportado efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis ni sobre la fertilidad.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
La vía de administración es oral. La dosis habitual en adultos es
de 250 a 500 mg cada 8 horas hasta 4 g al día en infecciones
más serias o profundas. La dosis sugerida en niños desde 1 mes
de edad es de 20-40 mg/kg al día en 3 dosis no excediendo de
1 g al día. También se puede utilizar dosis de 20-40 mg/kg al día
dividida en 2 tomas para otitis media no supurada y faringitis no
complicada. En pacientes con insuficiencia renal se requiere un
ajuste de la dosis antes señalada.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O
INGESTA ACCIDENTAL:
A la fecha no se han reportado casos de sobredosis y en tales
casos comprende la suspensión del tratamiento, terapia de
apoyo y tratamiento sintomático. La diálisis y la hemodiálisis
disminuyen los niveles séricos del cefaclor.
PRESENTACIÓN
Caja con 15 cápsulas de 250 mg.
ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30º C, en lugar
seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN
Literatura exclusiva para médicos. No se deje al alcance de
los niños. Su venta requiere receta medica. Su uso durante el
embarazo y la lactancia queda bajo responsabilidad del médico.
Hecho en México por:
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.
Calle 6 No. 2819, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México
Reg. No. 183M2000 SSA
IPP-A: JEAR-04363000735/RM2004
flucoxAn ®
FLUCONAZOL
Cápsulas
FÓRMULA: Cada cápsula contiene:
Fluconazol 100 mg 150 mg
Excipiente c b p 1 cápsula 1 cápsula
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Flucoxan® está indicado para el tratamiento de la criptococosis,
incluyendo la meningitis criptocóccica en pacientes con o sin
inmunosupresión. También está indicado para el tratamiento de
la candidiasis orofaríngea, esofágica y otras formas invasivas de
Candida albicans, como infecciones en endocardio, pulmones,
peritoneo, vías urinarias y candidemia.
Además, Flucoxan® está indicada en la vulvovaginitis y
balanitis causada por especies de Candida.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
El fluconazol es un bis-triazol fungistático que puede ser fungicida
de acuerdo a la concentración que alcance. La acción antimicótica
del fluconazol es debido a que interfiere con la actividad de la
enzima citrocromo P-450, la cual es necesaria para la síntesis
del ergosterol de la membrana celular de los hongos. También
causa daño sobre los triglicéridos y fosfolípidos de la membrana
micótica. Los resultados de las pruebas de sensibilidad in vitro
revelan que el fluconazol tiene actividad relativamente buena
contra algunas levaduras. Los estudios in vivo han mostrado que
el fluconazol mejora la supervivencia de animales inyectados
con inóculos letales de Candida, Criptococo, Aspergillus,
Blastomices, Coccidioides e Histoplasma. El fluconazol a dosis
de 40 a 120 mg/kg/día, redujo la carga micótica de los animales
con micosis sistémicas y dosis más bajas (25 a 10 mg/kg/día)