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Vademecum Pisa.pdf

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Vademécum<br />

LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />

Antes de administrarse, debe comprobarse el déficit de hormona<br />

del crecimiento. Administrarse sólo bajo vigilancia médica. Su<br />

venta requiere receta médica. No se administre si el cierre ha sido<br />

violado. Consérvese entre 2°C y 8°C. No se congele. Protéjase<br />

de la luz. Hecha la mezcla el producto se conserva durante 14<br />

días en refrigeración entre 2ºC y 8ºC. No se congele. Su venta<br />

requiere receta médica. No se use en el embarazo y la lactancia.<br />

No se deje al alcance de los niños. ®Marca Registrada<br />

Hecho en México por:<br />

Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.<br />

Calle 7 No. 1308, Zona Industrial<br />

44940 Guadalajara, Jal., México.<br />

Reg. No. 107M2008 SSA<br />

IPP-A: DEAR-07330060102094/R 2008<br />

zn-fuSin ®<br />

ZINC<br />

Solución inyectable<br />

FÓRMULA: Cada ampolleta contiene:<br />

Sulfato de zinc heptahidratado equivalente a 5 mg 3 mg<br />

de zinc elemental.<br />

Vehículo cbp 3 ml 3 ml<br />

Cada ml contiene:<br />

Sulfato de zinc heptahidratado equivalente a 1 mg<br />

de zinc elemental.<br />

Vehículo cbp 1 ml<br />

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: “Oligometal”<br />

En la prevención y tratamiento de la deficiencia de zinc en<br />

pacientes que requieren nutrición parenteral total por tiempo<br />

prolongado. En la prevención y tratamiento de la deficiencia de<br />

zinc en pacientes con pérdidas excesivas de zinc por fístulas o<br />

diarreas y que no toleran la vía oral en forma temporal.<br />

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:<br />

El zinc es necesario para la integración y función de<br />

aproximadamente 200 metaloenzimas, incluyendo la anhidrasa<br />

carbónica, la carboxipeptidasa A, la alcohol-deshidrogenasa, la<br />

fosfatasa alcalina y la RNA polimerasa. Es esencial para la acción<br />

de la insulina debido a que promueve la captación de glucosa<br />

por el tejido adiposo y también es esencial en las reacciones<br />

inmunes. De igual forma se requiere para mantener la estructura<br />

en los ácidos nucléicos, las proteínas y las membranas celulares,<br />

de forma que es utilizado en forma importante en el proceso<br />

de cicatrización. El zinc es almacenado inicialmente en los<br />

eritrocitos y leucocitos, el músculo, el hueso, la piel, los riñones,<br />

la retina y la próstata. En sangre se une aproximadamente el 60%<br />

a la albúmina, el 30 a 40% se une a la alfa-2-macroglobulina o a<br />

la transferrina y cerca del 1% a los aminoácidos, principalmente a<br />

la histidina y a la cisteina. El tiempo de concentración pico es de<br />

aproximadamente 2 horas. La vía normal de excreción es a través<br />

del intestino, principalmente en las secreciones pancreáticas, la<br />

bilis y las secreciones intestinales. La vía renal representa una<br />

mínima parte de la excreción de zinc.<br />

CONTRAINDICACIONES:<br />

ZN-FUSIN no deberá administrarse en pacientes con<br />

hipersensibilidad conocida al zinc.<br />

PRECAUCIONES GENERALES:<br />

Durante la Nutrición Parenteral Total en que se administre zinc<br />

suplementario deberán realizarse determinaciones frecuentes<br />

del zinc sérico. La solución deberá diluirse antes de ser<br />

administrada.<br />

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA<br />

LACTANCIA:<br />

No se han descrito alteraciones en humanos durante el embarazo<br />

y la lactancia cuando se ha utilizado el zinc a dosis terapéuticas,<br />

sin embargo, no se han realizado estudios bien controlados.<br />

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:<br />

A dosis terapéuticas no se han reportado reacciones adversas.<br />

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:<br />

ZN-FUSIN puede motivar una reducción del cobre sérico.<br />

ALTERACIONES DE LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE<br />

LABORATORIO:<br />

Las cifras de lipoproteínas de alta densidad pueden disminuir con<br />

el uso de dosis elevadas de zinc por períodos prolongados.<br />

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE<br />

CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE<br />

LA FERTILIDAD:<br />

No se han reportado efectos de carcinogénesis, mutagénesis,<br />

teratogénesis, ni de efectos sobre la fertilidad con el uso de<br />

zinc.<br />

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:<br />

La administración de ZN-Fusin es vía intravenosa diluida y lenta.<br />

ZN-FUSIN deberá diluirse antes de la administración intravenosa.<br />

Generalmente se agrega a las soluciones de nutrición parenteral<br />

total (NPT) como las soluciones de aminoácidos o de dextrosa.<br />

En condiciones basales se requieren de 2.5 a 4 mg de zinc<br />

elemental por día en un adulto, más las pérdidas diarias<br />

calculadas y el posible déficit existente. De modo que la dosis<br />

total deberá ser adaptada en forma individual. En situaciones en<br />

que existe hipercatabolismo o diarrea la dosis usual es de 12<br />

mg por día. En niños de término y en niños hasta de 5 años<br />

de edad se recomiendan 100 mcg de zinc elemental por kg de<br />

peso por día agregado a la solución de NPT. En niños prematuros<br />

(de hasta 3 kg de peso) se recomiendan 300 mcg/kg de peso/<br />

día, agregados a la solución de NPT. La solución que contenga<br />

zinc para ser aplicada al paciente no deberá sobrepasar una<br />

concentración de 10 mg de zinc elemental por litro.<br />

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN E<br />

INGESTA ACCIDENTAL:<br />

Los síntomas por sobredosis son hipotensión con vértigo y<br />

debilidad, ictericia, edema pulmonar y vómitos. La infusión<br />

demasiado rápida puede producir visión borrosa, sudoración<br />

excesiva y rubicundez. El tratamiento consiste en suspender<br />

de inmediato la administración de zinc y aplicar por vía<br />

intramuscular o intravenosa edetato disódico de calcio a razón<br />

de 50 a 75 mg/kg de peso corporal por día dividido en 3 a 6<br />

dosis durante 5 días.<br />

PRESENTACIONES:<br />

Caja con 25 ampolletas de 3 ml (5 mg/3 ml y 3 mg/3 ml).<br />

Caja con 1 y 5 frascos ámpula de 10 ml (1 mg/ml).<br />

Caja con un frasco ámpula de 30 ml (1 mg/ ml.)<br />

ALMACENAMIENTO:<br />

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30ºC.<br />

LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />

Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los<br />

niños. Literatura exclusiva para médicos. No se administre la<br />

solución sin diluirse previamente. No se administre si la solución<br />

no es transparente, si contiene partículas en suspensión o<br />

sedimentos. Si no se administra todo el producto deséchese el<br />

sobrante.

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