Vademecum Pisa.pdf
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Vademécum<br />
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />
Antes de administrarse, debe comprobarse el déficit de hormona<br />
del crecimiento. Administrarse sólo bajo vigilancia médica. Su<br />
venta requiere receta médica. No se administre si el cierre ha sido<br />
violado. Consérvese entre 2°C y 8°C. No se congele. Protéjase<br />
de la luz. Hecha la mezcla el producto se conserva durante 14<br />
días en refrigeración entre 2ºC y 8ºC. No se congele. Su venta<br />
requiere receta médica. No se use en el embarazo y la lactancia.<br />
No se deje al alcance de los niños. ®Marca Registrada<br />
Hecho en México por:<br />
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.<br />
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial<br />
44940 Guadalajara, Jal., México.<br />
Reg. No. 107M2008 SSA<br />
IPP-A: DEAR-07330060102094/R 2008<br />
zn-fuSin ®<br />
ZINC<br />
Solución inyectable<br />
FÓRMULA: Cada ampolleta contiene:<br />
Sulfato de zinc heptahidratado equivalente a 5 mg 3 mg<br />
de zinc elemental.<br />
Vehículo cbp 3 ml 3 ml<br />
Cada ml contiene:<br />
Sulfato de zinc heptahidratado equivalente a 1 mg<br />
de zinc elemental.<br />
Vehículo cbp 1 ml<br />
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: “Oligometal”<br />
En la prevención y tratamiento de la deficiencia de zinc en<br />
pacientes que requieren nutrición parenteral total por tiempo<br />
prolongado. En la prevención y tratamiento de la deficiencia de<br />
zinc en pacientes con pérdidas excesivas de zinc por fístulas o<br />
diarreas y que no toleran la vía oral en forma temporal.<br />
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:<br />
El zinc es necesario para la integración y función de<br />
aproximadamente 200 metaloenzimas, incluyendo la anhidrasa<br />
carbónica, la carboxipeptidasa A, la alcohol-deshidrogenasa, la<br />
fosfatasa alcalina y la RNA polimerasa. Es esencial para la acción<br />
de la insulina debido a que promueve la captación de glucosa<br />
por el tejido adiposo y también es esencial en las reacciones<br />
inmunes. De igual forma se requiere para mantener la estructura<br />
en los ácidos nucléicos, las proteínas y las membranas celulares,<br />
de forma que es utilizado en forma importante en el proceso<br />
de cicatrización. El zinc es almacenado inicialmente en los<br />
eritrocitos y leucocitos, el músculo, el hueso, la piel, los riñones,<br />
la retina y la próstata. En sangre se une aproximadamente el 60%<br />
a la albúmina, el 30 a 40% se une a la alfa-2-macroglobulina o a<br />
la transferrina y cerca del 1% a los aminoácidos, principalmente a<br />
la histidina y a la cisteina. El tiempo de concentración pico es de<br />
aproximadamente 2 horas. La vía normal de excreción es a través<br />
del intestino, principalmente en las secreciones pancreáticas, la<br />
bilis y las secreciones intestinales. La vía renal representa una<br />
mínima parte de la excreción de zinc.<br />
CONTRAINDICACIONES:<br />
ZN-FUSIN no deberá administrarse en pacientes con<br />
hipersensibilidad conocida al zinc.<br />
PRECAUCIONES GENERALES:<br />
Durante la Nutrición Parenteral Total en que se administre zinc<br />
suplementario deberán realizarse determinaciones frecuentes<br />
del zinc sérico. La solución deberá diluirse antes de ser<br />
administrada.<br />
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA<br />
LACTANCIA:<br />
No se han descrito alteraciones en humanos durante el embarazo<br />
y la lactancia cuando se ha utilizado el zinc a dosis terapéuticas,<br />
sin embargo, no se han realizado estudios bien controlados.<br />
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:<br />
A dosis terapéuticas no se han reportado reacciones adversas.<br />
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:<br />
ZN-FUSIN puede motivar una reducción del cobre sérico.<br />
ALTERACIONES DE LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE<br />
LABORATORIO:<br />
Las cifras de lipoproteínas de alta densidad pueden disminuir con<br />
el uso de dosis elevadas de zinc por períodos prolongados.<br />
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE<br />
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE<br />
LA FERTILIDAD:<br />
No se han reportado efectos de carcinogénesis, mutagénesis,<br />
teratogénesis, ni de efectos sobre la fertilidad con el uso de<br />
zinc.<br />
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:<br />
La administración de ZN-Fusin es vía intravenosa diluida y lenta.<br />
ZN-FUSIN deberá diluirse antes de la administración intravenosa.<br />
Generalmente se agrega a las soluciones de nutrición parenteral<br />
total (NPT) como las soluciones de aminoácidos o de dextrosa.<br />
En condiciones basales se requieren de 2.5 a 4 mg de zinc<br />
elemental por día en un adulto, más las pérdidas diarias<br />
calculadas y el posible déficit existente. De modo que la dosis<br />
total deberá ser adaptada en forma individual. En situaciones en<br />
que existe hipercatabolismo o diarrea la dosis usual es de 12<br />
mg por día. En niños de término y en niños hasta de 5 años<br />
de edad se recomiendan 100 mcg de zinc elemental por kg de<br />
peso por día agregado a la solución de NPT. En niños prematuros<br />
(de hasta 3 kg de peso) se recomiendan 300 mcg/kg de peso/<br />
día, agregados a la solución de NPT. La solución que contenga<br />
zinc para ser aplicada al paciente no deberá sobrepasar una<br />
concentración de 10 mg de zinc elemental por litro.<br />
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN E<br />
INGESTA ACCIDENTAL:<br />
Los síntomas por sobredosis son hipotensión con vértigo y<br />
debilidad, ictericia, edema pulmonar y vómitos. La infusión<br />
demasiado rápida puede producir visión borrosa, sudoración<br />
excesiva y rubicundez. El tratamiento consiste en suspender<br />
de inmediato la administración de zinc y aplicar por vía<br />
intramuscular o intravenosa edetato disódico de calcio a razón<br />
de 50 a 75 mg/kg de peso corporal por día dividido en 3 a 6<br />
dosis durante 5 días.<br />
PRESENTACIONES:<br />
Caja con 25 ampolletas de 3 ml (5 mg/3 ml y 3 mg/3 ml).<br />
Caja con 1 y 5 frascos ámpula de 10 ml (1 mg/ml).<br />
Caja con un frasco ámpula de 30 ml (1 mg/ ml.)<br />
ALMACENAMIENTO:<br />
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30ºC.<br />
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los<br />
niños. Literatura exclusiva para médicos. No se administre la<br />
solución sin diluirse previamente. No se administre si la solución<br />
no es transparente, si contiene partículas en suspensión o<br />
sedimentos. Si no se administra todo el producto deséchese el<br />
sobrante.