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Vademécum
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Sertralina es un antidepresivo el cual actúa inhibiendo de
forma selectiva la recaptación de serotonina en la membrana
presináptica neuronal, con lo que se potencia el efecto de éste
neurotransmisor. Esta indicado en la depresión, tratamiento de
los síntomas y prevención de las recaídas del episodio inicial de
depresión o la recurrencia de nuevos episodios depresivos.
Neurosis obsesivo-compulsivas. Trastornos obsesivo compulsivos
en pediatría y en el adolescente.
Pánico: con o sin Agarofobia. Sertralina esta indicada también
en el tratamiento del trastorno de estrés postraumatico.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
La absorción de la sertralina es lenta pero consistente, la
biodisponibilidad se ve aumentada si la sertralina se toma con
alimentos, por lo que se recomienda su administración junto con
estos.Sertralina es un potente inhibidor específico de la captura a
nivel neuronal de serotonina, su efecto sobre la recaptura neuronal
de norepinefrina y dopamina es muy débil. En estudios realizados
con anterioridad en humanos, no produce sedación ni interfiere
con la capacidad psicomotora, así mismo no incrementa la
actividad catecolaminérgica. Sertralina no tiene afinidad por los
receptores dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos, gaba,
muscarínicos colinérgicos, ni con los benzodiasepinicos. La
administración crónica de sertralina en animales de laboratorio,
se asoció con la baja en la regulación de los receptores de
norepinefrina cerebrales, de la misma manera que sucede con
otros medicamentos antidepresivos o antiobsesivos con eficacia
clínica comprobada. Después de la administración diaria por 14
a 15 días se registran concentraciones plasmáticas máximas
alrededor de las 4.5 a 8.4 horas posteriores a la dosis, de la
misma manera la farmacocinética es proporcional a la dosis
que varía entre 50 a 200 mg. La farmacocinética de sertralina
en adolescentes y ancianos es muy similar a la de adultos entre
18 y 65 años. Su vida media se encuentra en límites entre las 22
y 36 horas. En consistencia con la vida media de eliminación
terminal, se presenta una acumulación de aproximadamente el
doble, hasta alcanzar los niveles del estado estable, después
de una semana de administrar diariamente el medicamento. La
Sertralina tiene un amplio metabolismo hepático de primer paso
y es metabolizada principalmente a la N-desmetilsertralina. Los
metabolitos resultantes se excretan por las heces y la orina en
cantidades iguales. Unicamente