Vademecum Pisa.pdf
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Vademécum<br />
vaciado previamente la vejiga. No se requiere sedación especial<br />
del paciente a menos que se encuentre agitado. Previa asepsia y<br />
antisepsia, colocación de campos estériles y anestesia local, se<br />
procede a implantar un catéter para diálisis peritoneal, a través<br />
del cual se instilará la Solución DP PiSA. Este procedimiento<br />
deberá ser realizado por un médico cirujano familiarizado con<br />
la técnica. En adelante el procedimiento de diálisis se realizará<br />
con el paciente en posición sédente. Las Soluciones DP PiSA<br />
al 2.5%, deberán ser calentadas a 37ºC (según indicaciones<br />
de su centro de diálisis) antes de la administración, puesto<br />
que la Solución a esta temperatura será más confortable para<br />
el paciente e incrementa la velocidad de filtrado peritoneal. El<br />
tiempo de administración toma aproximadamente 10 minutos.<br />
Las Soluciones DP PiSA al 2.5% se dejan instilar hacia dentro<br />
de la cavidad peritoneal por gravedad o mecánicamente, tan<br />
rápidamente como sea posible. El tiempo de permanencia de la<br />
Solución dentro de la cavidad peritoneal puede variar de acuerdo<br />
a la indicación del médico. La velocidad de intercambio a través<br />
del peritoneo es mayor en los primeros 10 a 15 minutos. El<br />
drenaje se lleva a cabo por medio de gravedad o mecánicamente.<br />
El tiempo y volúmen total de recambio recomendado para un<br />
adulto es de 1000 a 2500 ml/hora (dependiendo de la talla del<br />
paciente). En niños se calculará a razón de 30 a 50 ml/kg de<br />
peso corporal. La solución permanece en la cavidad por tiempos<br />
de 4 a 6 horas durante el día y aproximadamente a 12 horas<br />
durante la noche. Las Soluciones DP PiSA al 2.5% realizaran una<br />
remoción de Solución en forma lenta. La selección de la Solución<br />
a utilizar se hará en base al estado del paciente y a la urgencia<br />
que exista en realizar la diálisis y al volúmen de agua que se<br />
pretenda extraer. Deberán realizarse determinaciones frecuentes<br />
de electrolitos séricos, nitrógeno uréico sanguíneo, creatinina<br />
y glucosa sérica, así como practicar mediciones constantes de<br />
los líquidos de recambio y también vigilancia estrecha de los<br />
signos vitales y los síntomas que el paciente pueda presentar.<br />
Además se determinará diariamente el peso del paciente con el<br />
abdomen vacío. Las Soluciones DP PiSA al 2.5% no contienen<br />
potasio, por lo que sí el médico determina que el caso requiere<br />
este electrolito se podrá agregar cloruro de potasio a la Solución<br />
antes de realizar la aplicación.<br />
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O<br />
INGESTA ACCIDENTAL:<br />
La sobredosis se manifestará como una hipocalemia, hiper o<br />
hipovolemia, hiperglucemia, desequilibrio osmolar, alcalosis,<br />
metabólica o sobrecarga circulatoria y en consecuencia<br />
alteraciones cardio-respiratorias pudiendo llegar al edema<br />
cerebral.<br />
El tratamiento amerita la reevaluación del caso, el realizar<br />
los procedimientos encaminados a restaurar las condiciones<br />
normales y el reajuste de la dosis, así como la frecuencia de<br />
aplicación de la Solución.<br />
PRESENTACIONES:<br />
Solución para diálisis peritoneal 2.5% Nomal:<br />
Bolsa de PVC sencilla con 1000, 2000 y 6000 ml con instructivo anexo.<br />
Bolsa de PVC con 1000, 2000 y 2500 ml con sistema doble bolsa y<br />
conexiones en “Y” con instructivo anexo.<br />
Solución para diálisis peritoneal 2.5% modificada en magnesio<br />
y lactato:<br />
Bolsa de PVC sencilla con 1000, 2000 y 6000 ml con instructivo anexo.<br />
Bolsa de PVC con 1000, 2000 y 2500 ml con sistema doble bolsa y<br />
conexiones en “Y” con instructivo anexo.<br />
Solución para diálisis peritoneal 2.5% baja en sodio:<br />
Bolsa de PVC sencilla con 1000, 2000 y 6000 ml con instructivo anexo.<br />
Bolsa de PVC con 1000, 2000 y 2500 ml con sistema doble bolsa y<br />
conexiones en “Y” con instructivo anexo.<br />
Solución para diálisis peritoneal 2.5% baja en calcio:<br />
Bolsa de PVC sencilla con 1000, 2000 y 6000 ml con instructivo anexo.<br />
Bolsa de PVC con 1000, 2000 y 2500 ml con sistema doble bolsa y<br />
conexiones en “Y” con instructivo anexo.<br />
ALMACENAMIENTO:<br />
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C.<br />
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los<br />
niños. Literatura exclusiva para médicos. Léase instructivo<br />
anexo.<br />
Hecho en México por:<br />
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.<br />
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial<br />
44940 Guadalajara, Jal., México.<br />
Reg. No. 456M93 SSA<br />
IPP-A: FEAR-03361200364/RM 2003<br />
Solución DP PiSA . %<br />
Solución PARA DIALISIS PERITONEAL<br />
Solución<br />
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:<br />
Cada 100 ml contienen:<br />
Miliequivalentes aproximados por litro:<br />
Glucosa monohidratada 4.25 g Sodio 132<br />
Cloruro de sodio<br />
567mg Calcio 3.5<br />
25.7 mg Magnesio 1.5<br />
15.2 mg Cloruro 102<br />
Cloruro de calcio dihidratado<br />
Cloruro de magnesio<br />
hexahidratado<br />
Lactato de sodio<br />
Agua inyectable cbp<br />
PH<br />
Miliosmoles aproximados<br />
por litro<br />
392 mg<br />
100 ml<br />
5.0 – 5.6<br />
486<br />
Lactato<br />
Solución DP PiSA . %<br />
Solución PARA DIALISIS PERITONEAL MODIFICADA EN<br />
MAGNESIO Y LACTATO / Solución<br />
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:<br />
Cada 100 ml contienen:<br />
Miliequivalentes aproximados por litro:<br />
Glucosa monohidratada 4.25 g Sodio 132<br />
Cloruro de sodio<br />
538 mg Calcio 3.5<br />
25.7 mg Magnesio 0.5<br />
5.08 mg Cloruro 96<br />
Cloruro de calcio dihidratado<br />
Cloruro de magnesio<br />
hexahidratado<br />
Lactato de sodio<br />
Agua inyectable cbp<br />
PH<br />
Miliosmoles aproximados<br />
por litro<br />
448 mg<br />
100 ml<br />
5.0 – 5.6<br />
486<br />
Lactato<br />
35<br />
40