Vademecum Pisa.pdf

No se recomienda la administración de Alprazolam cuando
se estén utilizando concomitantemente antimicóticos como
el ketoconazol, itraconazol y otros de la misma familia.Al
utilizar Alprazolam conjuntamente con cimetidina, nefazodona,
ritonavir, fluvoxamina, fluoxetina, propoxifeno, anticonceptivos
orales, diltiazem, antibióticos macrólidos, se debe observar
cuidadosamente los efectos clínicos y en su caso ajustar las
dosis.
ALTERACIONES DE LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE
LABORATORIO:
No se han reportado alteraciones a la fecha.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD:
No hay evidencias que demuestren que el Alprazolam tenga
efectos carcinogénicos, mutagénicos, o que afecte la fertilidad.
Reportes sobre otro tipo de benzodiazepinas administradas
durante la gestación mencionan que pudiera eventualmente estar
relacionada a algunas malformaciones congénitas.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
La dosis debe individualizarse de acuerdo al diagnóstico a
tratar, la severidad del padecimiento, la respuesta terapéutica
y las condiciones particulares de cada paciente. Sin embargo
existen lineamientos en las dosificaciones que permitirán tratar
adecuadamente a la mayoría de los pacientes. En caso necesario,
el ajuste de dosis o titulación óptima deberá hacerse lenta y
gradualmente. En menores de 18 años no se ha establecido
la seguridad y eficacia con el uso de Alprazolam. En ancianos
se deberá dosificar la menor cantidad del fármaco con la que
se obtengan los efectos deseados. Si se presentan efectos
secundarios o adversos la dosis debe disminuirse.
Dosificación en casos de Ansiedad:
Inicial: 0.75 mg a 1.5 mg en 24 horas, en administraciones
fraccionadas.
Rango Habitual: 0.5 mg a 4.0 mg en 24 horas, en administraciones
fraccionadas.
Dosificación en casos de Depresión:
Inicial: 1.5 mg en 24 horas, en administraciones fraccionadas.
Rango Habitual: 1.5 mg a 4.5 mg en 24 horas en administraciones
fraccionadas.
Dosificación en casos de Trastornos de Pánico:
Inicial:
a) 0.5 mg a 1.0 mg por la noche, previamente al acostarse.
b) o el esquema de 0.5 mg cada 8 horas
Rango Habitual: promedio de 5.7 mg ± 2.27 mg hasta un
máximo de 10 mg en 24 horas.
Los incrementos no deben ser mayores a 1 mg en 24 horas, cada
3 a 4 días.
Dosificación en pacientes Geriátricos:
Inicial: 0.5 mg a 0.75 mg en 24 horas, en administraciones
fraccionadas.
Rango Habitual: 0.5 mg a 0.75 mg en 24 horas, si es necesario
incrementar la dosis debe hacerse con precaución.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O
INGESTA ACCIDENTAL:
Las manifestaciones clínicas incluyen mareos, dislalia o
lenguaje no articulado adecuadamente, incordinación motora,
depresión respiratoria y cardiovascular y estado de coma.
El manejo contempla soporte respiratorio y cardiovascular,
el uso de flumazenil como antagonista, a dosis de 200 mcg
I.V. administrados en un lapso de 30 segundos (pueden ser
necesarias mas dosis), el valor de la hemodiálisis no se ha
establecido.
PRESENTACIONES:
Caja con 10, 30, 60 ó 90 tabletas de 0.25 mg
Caja con 10, 30, 60 ó 90 tabletas de 0.50 mg
Caja con 10, 30, 60 ó 90 tabletas de 1.0 mg
Caja con 10, 30, 60 ó 90 tabletas de 2.0 mg
Vademécum
ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30º C, en lugar
seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Su venta requiere receta médica, la cual se retendrá en farmacia.
No se deje al alcance de los niños.
El uso prolongado, aun a dosis terapéuticas, puede causar
dependencia. No se use en el embarazo y en la lactancia.
Hecho en México por:
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México.
Reg. No. 079M2007 SSA II
IPP-A: GEAR-083300415F0007/RM 2008
PiSAPeM ®
MEROPENEM
Solución
Inyectable
FÓRMULA: Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Meropenem trihidratado equivalente a 500 mg 1.0 g
de meropenem
Carbonato de sodio anhidro (para ajustar pH) 104 mg 208 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
El meropenem es un antibacteriano (carbapenem ß-lactámico)
con acciones e indicaciones para el tratamiento en niños y
adultos de las infecciones por gérmenes sensibles como:
- Infecciones intraabdominales
- Meningitis
- Infecciones respiratorias bajas (incluidos los pacientes con
fibrosis quística) y neumonía nosocomial
- Septicemia
- Infecciones de la piel y tejidos blandos
- Infecciones de vías urinarias (incluyendo infecciones
complicadas)
- Infecciones ginecológicas, incluyendo endometritis,
enfermedad pélvica inflamatoria e infecciones post-parto
Se ha demostrado que meropenem es eficaz en el tratamiento
de las infecciones polimicrobianas debido a su amplio espectro
de actividad bactericida contra bacterias grampositivas,
gramnegativas, aerobias y anaerobias. Meropenem ha sido
utilizado con efectividad en pacientes con infecciones crónicas
de vías respiratorias inferiores, ya sea como monoterapia o en
combinación con otros fármacos antibacterianos.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Meropenem es un antibiótico para uso parenteral de la familia
carbapenems ß-lactámico. Tras la inyección intravenosa de
0.5 y 1 g de meropenem durante 5 minutos se alcanza una
concentración plasmática máxima de aproximadamente 50 y 112
µg/ml, respectivamente. Las mismas dosis en perfusión durante
30 minutos producen concentraciones plasmáticas máximas de
23 y 49 µg/ml, respectivamente. Meropenem ejerce su acción
bactericida interfiriendo con la síntesis de la pared bacteriana.
La facilidad con que penetra las paredes de la célula bacteriana,
su alto grado de estabilidad ante la mayoría de ß-lactámasas y la
marcada afinidad por proteínas que se unen a la penicilina (PUP),
explican la potente acción bactericida de Meropenem contra un
amplio espectro de bacterias aerobias y anaerobias. Comúnmente
las concentraciones bactericidas mínimas (CBM) están dentro de
la doble dilución de la concentración inhibitoria mínima (CIM).