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Vademécum
ser siempre individualizada basándose en el estado nutricional y
la etapa metabólica que cursa el paciente en ese momento, así
como su respuesta a la terapéutica.
Adultos: Si la indicación de la nutrición parenteral es mantener
tan sólo el estado nutricional del paciente sin que se presenten
factores hipermetabólicos; o cuando la terapia es utilizada para
apoyar una pobre ingesta oral pueden utilizarse pequeñas dosis.
1.0 g de aminoácidos/kg/24 horas.
Si la indicación de la nutrición parenteral es recuperar el
déficit nutricional de un paciente o éste se encuentra en estado
hipermetabólico.
Como energía, deberán proporcionarse al paciente entre 80 y 150
kcal por cada g de nitrógeno administrado.
(1,800-2,400 kcal/1,000 ml de solución de LEVAMIN NORMO 10%).
Niños:
Edad g aminoácidos /kg/24 horas ml LEVAMIN NORMO/kg/24h
Recién nacidos 2 - 3 22 - 33
De un mes a un año 2 22
De uno a 7 años 1.5 - 2 17 - 22
7 años 1 - 1.5 11 - 17
En desnutrición severa la dosis debe incrementarse.
Usualmente no se indican más de 3 g de aminoácidos/kg/24
horas. Los niños requieren relativamente más energía que los
adultos; así que pueden ser indicados hasta 400 kcal/g nitrógeno.
De 250-400 kcal/g nitrógeno, o sea 300-480 kcal/100 ml de
LEVAMIN ® NORMO proveen una porción de caloría nitrógena
aceptable. En el adulto el período de infusión para un litro de
solución de LEVAMIN ® NORMO depende de la respuesta del
paciente; deberá iniciarse lentamente (un litro en 24 horas) y
el goteo incrementarse progresivamente hasta lograr cubrir los
requerimientos calculados. La velocidad de aplicación no debe
excederse de 0.2 g de aminoácidos/kg/hora.
NOTA:En insuficiencia hepática o renal, moderada o discreta, la
dosis diaria no deberá exceder de 500 ml.
Modo de empleo:
Esta solución deberá ser administrada mezclada con solución
glucosada. Utilícense cantidades y concentraciones especificadas
por el médico siguiendo estrictamente sus indicaciones.
Recomendaciones:
1. La colocación de un catéter central deberá ser realizada
solamente por médicos familiarizados con la técnica de
implantación, así como de sus complicaciones.
2. La mezcla de las soluciones, así como la inclusión de los
micronutrientes deberá ser realizada bajo un estricto protocolo
por personal entrenado en terapia de apoyo nutricional.
3. Es necesario llevar a cabo un monitoreo clínico frecuente, así
como determinaciones de laboratorio (glucosa, electrólitos y
urea) para una administración más segura y efectiva.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O
INGESTA ACCIDENTAL:
La sobredosis se manifestará por hipervolemia y aumento de la
osmolaridad pudiendo llegar al coma. Además puede aparecer
una elevación de azoados y sobrecarga circulatoria. El tratamiento
deberá incluir el discontinuar el empleo de la solución, establecer
tratamiento sintomático y de sostén.
PRESENTACIONES:
Frasco con 500 ml de solución de aminoácidos cristalinos al
8.5% Frasco de 1000 ml con 500 ml de solución de aminoácidos
cristalinos al 8.5%.
Estuche con frasco de 1000 ml con 500 ml de solución de
aminoácidos cristalinos al 8.5%, 1 equipo PiSA-SET ® para
transferencia de soluciones de un frasco a otro.
Estuche con 1 frasco de 500ml de solución de aminoácidos
cristalinos al 8.5%, 1 frasco de 1000 ml con 500 ml de glucosa
al 50% y equipo PiSA-SET ® para transferencia de soluciones de
un frasco a otro.
Caja con un frasco con 500 ml ó 1000 ml de solución de
aminoácidos cristalinos al 10%.
ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25ºC. Protéjase
de la luz.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los
niños. Literatura exclusiva para médicos. LÉASE INSTRUCTIVO
ANEXO.
Hecho en México por:
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México.
Reg. No. 255M87 y 482M94 SSA
IPP-A: BEAR-113767/RM 2002
levAMin ® norMo con elecTróliToS
NUTRICION PARENTERAL
AMINOACIDOS CRISTALINOS AL 8.5%
CON ELECTROLITOS
Solución inyectable
FÓRMULA: Cada 100 ml contienen:
L-isoleucina 428 mg
L-leucina 608 mg
L-lisina (acetato) 783 mg
L-metionina 438 mg
L-fenilalanina 607 mg
L-treonina 431 mg
L-triptófano 140 mg
L-valina 560 mg
L-arginina 860 mg
L-histidina 380 mg
L-alanina 1232 mg
L-cisteína 40 mg
Acido aminoacético (glicina) 1005 mg
L-prolina 495 mg
L-serina 329 mg
Acido L-aspártico 197 mg
Acido L-glutámico 259 mg
L-tirosina 30 mg
ELECTROLITOS:
Acetato de sodio 594 mg
Cloruro de magnesio 102 mg
Cloruro de sodio 154 mg
Fosfato dibásico de potasio 522 mg
Metabisulfito de sodio 50 mg
Vehículo cbp 100 ml
Contenido aproximado de electrólitos en miliequivalentes
por litro de LEVAMIN ® NORMO CON ELECTROLITOS:
Acetatos 164 mEq/L, Cloruros 40 mEq/L
Potasio 60 mEq/L, Sodio 75 mEq/L
Magnesio 10 mEq/L, Fosfatos 30 mEq/L
Cada 1000 ml suministran: Mezcla total de Aminoácidos 85 g.
(Aminoácidos esenciales 37.7 g) correspondientes a 13.6 g de
nitrógeno. Contenido calórico 350 kcal. Osmolaridad 745 mOsm/
kg de Agua. Contenido proteico: aproximadamente 85 g/l.