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Vademécum
DESCRIPCIÓN E INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Healon ® GV es una solución estéril, apirógena de una fracción
de altamente purificada, no inflamatoria, de alto peso molecular
de hialuronato sódico a una concentración del 1.4% (14 mg/ml),
disuelta en tampón fisiológico. El peso molecular promedio
del hialuronato sódico en Healon ® GV es de 4 millones.
El hialuronato es una sustancia fisiológica que se distribuye
ampliamente en la matriz extracelular de los tejidos conectivos
tanto en el hombre como en los animales y es químicamente
idéntico en diferentes especies. El hialuronato sódico es un
polisacárido formado por unidades de disacárido repetidas
unidas por enlaces glucosídicos. La osmolalidad de Healon ®
GV es similar a la del humor acuoso. Healon ® GV tiene una
viscosidad en reposo aproximadamente 200,000 veces superior
a la del humor acuoso y la solución salina balanceada, lo que
aumenta y mantiene la expansión de la cámara anterior. Cuando
el Healon ® GV se expele a través de una cánula, la viscosidad
disminuye considerablemente, haciendo la solución más fácil
de inyectar. Tras la inyección, sin embargo, la viscosidad se
recupera. Si Healon ® GV permanece en el ojo al finalizar la
cirugía, se elimina principalmente a través de la red trabecular.
Healon ® GV está diseñado para el uso de procedimientos
quirúrgicos del ojo. En la cirugía del segmento anterior, se utiliza
para mantener una cámara anterior, profunda permitiendo una
manipulación eficiente en el ojo con reducción del riesgo del
trauma al endotelio corneal y otros tejidos. Healon ® GV expande
la cámara anterior y aplana la cápsula anterior para facilitar la
capsulorrexis. Ayuda a mantener el iris en la posición correcta.
Debido a su viscoelasticidad Healon ® GV puede utilizarse
para maniobrar, separar y controlar tejidos tanto en el segmento
anterior como en el posterior. Healon ® GV crea un campo de
visión claro facilitando la inspección intra y postoperatoria de la
retina así como el tratamiento láser. Healon ® GV es ideal para
procedimientos de implantación de lentes intraoculares fáquicos.
Healon ® GV es libre de látex. Healon ® GV se inyecta a través
de una fina cánula en el ojo. Debido a que algo de Healon ® GV
se pierde o se elimina por lavado de ojo en diferentes etapas de la
cirugía, se requieren inyecciones repetidas del mismo.
DOSIFICACIÓN:
La cantidad utilizada de Healon ® GV varía según el tipo de
cirugía. La cantidad total introducida mediante varias inyecciones
es usualmente menor de 1 ml en la cirugía de segmento anterior.
En la cirugía de segmento posterior, se requiere usualmente
2 – 4 ml.
CONTRAINDICACIONES:
No se conocen hasta el momento.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Se puede observar un aumento postoperatorio de la presión
intraocular.
INCOMPATIBILIDADES:
Estudios “in vitro” han demostrado opalescencia del hialuronato
sódico al mezclarlo con soluciones que contengan compuestos
catiónicos como fármacos y detergentes. Consecuentemente,
Healon ® GV no debe administrarse con una cánula en conexión
con una de estas soluciones. La reutilización de las cánulas debe
ser evitada.
PRECAUCIONES:
El hialuronato sódico de Healon ® GV se extrae de tejido aviar,
y a pesar de ser altamente purificado, no puede excluirse la
presencia de mínimas cantidades de proteína. El médico debe
tener en cuenta la posibilidad de riesgos inmunológicos y
otros riesgos potenciales que pueden ocurrir con la inyección,
especialmente si es repetida, de cualquier material biológico.
Sin embargo, en un estudio efectuado en humanos, no
se observaron signos de inmunogenicidad. Si no se retira
completamente Healon ® GV al final de la cirugía de catarata,
se puede observar un aumento postoperatorio de la presión
intraocular. El pico de este aumento puede esperarse de 4 a 8
horas posteriores a la operación.
Se debe considerar un tratamiento profiláctico para disminuir la
presión en casos con glaucoma o cuando por algún motivo se
haya quedado Healon ® GV en el ojo.
PRESENTACIONES:
Healon ® GV es una solución estéril para la administración
intraocular suministrada en jeringas desechables conteniendo
0.4 ml; 0.55 ml o 0.85 ml respectivamente. En el paquete
aséptico se incluye una cánula desechable estéril de 27G
CADUCIDAD:
3 años.
INSTRUCCIONES DE ALMACENAMIENTO:
Almacenar en lugar refrigerado (2° - 8°C), Evítese la congelación.
Proteger de la luz. El Healon® GV refrigerado debe alcanzar la
temperatura ambiente (aproximadamente en 30 minutos) antes
del uso. ® marca registrada
Fabricado por:
Advanced Medical Optics Uppsala AB
Rapsgatan 7 SE-751 36 Uppsala Suecia
Para:
Advanced Medical Optics, Inc.
1700 E. St. Andrew Place, Santa Ana, California, 92799, USA
Distribuido en México por:
Laboratorios PiSA, S. A. de C. V.
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México.
Reg. No. 085E82 SSA
henexAl ®
FUROSEMIDA
Solución inyectable
FÓRMULA: La ampolleta contiene:
Furosemida 20 mg
Vehículo 2 ml
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Henexal ® se indica como diurético en los casos que cursen
con retención hídrica y/o edemas producidos por insuficiencia
cardíaca aguda, hepatopatías, nefropatías, edema pulmonar y
como coadyuvante en el edema cerebral. También se indica en el
edema por quemaduras. Junto con otras terapéuticas Henexal ®
se utiliza en el control de las crisis hipertensivas y como auxiliar
en las intoxicaciones al fomentar la diuresis.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
La furosemida es un diurético de asa potente de acción rápida.
Alcanza su efecto terapéutico en los siguientes 5 minutos después
de la inyección intravenosa y se prolonga hasta por 2 horas. Su
efecto diurético lo desarrolla en la rama ascendente del asa de
Henle, mediante la inhibición de la reabsorción de electrolitos.
Disminuye la reabsorción de sodio y aumenta la excreción de
potasio y probablemente actúa en el túbulo proximal. No posee
un efecto significativo sobre la anhidrasa carbónica. Tiene una
vida media bifásica en plasma, la cual se puede ver afectada en la
insuficiencia renal y hepática. Se une en un 90 % a la albúmina.
El metabolismo de la furosemida se realiza en hígado. Es eliminada
en orina a las 4 horas en su forma original y como glucurónido de
furosemida y como metabolito amino libre. Entre un 6 y un 8% de la
dosis se excreta a través de las heces. En los neonatos se observa
una prolongación de la vida media de eliminación y se reduce en
pacientes con enfermedad hepática, cardíaca o renal.
La furosemida logra cruzar la barrera placentaria y se elimina
por la leche materna. Existe una relación directa entre la dosis