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Vademécum
oligosacáridos en azúcares simples. La inhibición de esta enzima
provoca que la absorción de los carbohidratos se torne lenta,
ocasionando una reducción de las hiperglicemias postprandiales.
Acarbosa es un medicamento que se absorbe poco (0.7 a 2%).
El metabolismo se lleva a cabo en el intestino por medio de las
bacterias y las enzimas digestivas. Se elimina principalmente a
través de las heces (51%) y solo un 2% por la vía renal.
CONTRAINDICACIONES:
Acarbosa está contraindicado en aquellas personas con
hipersensibilidad a la fórmula, así como en personas que
cursen con cetoacidosis diabética o con periodos de ayuno
prolongado. Así mismo, acarbosa no debe utilizarse en pacientes
con alteraciones crónicas que condicionen cuadros de mala
absorción, mala digestión, obstrucción intestinal o colitis
ulcerativa.
PRECAUCIONES GENERALES:
Debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia
renal grave o crónica.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y
LACTANCIA:
No existen estudios que apoyen la utilización de acarbosa en
mujeres embarazadas, por lo que no se recomienda su uso.
Incardel ® se ha demostrado en estudios en animales que se
excreta por leche materna, por lo que no se recomienda su uso.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Los principales efectos secundarios se relacionan con la
presencia de oligosacáridos en intestino grueso, lo que ocasiona
mala absorción, distensión abdominal, meteorismo, flatulencia e
incluso diarrea. Se ha reportado en algunas ocasiones cuadros
de anemia secundaria a la disminución en la absorción de
hierro a nivel intestinal. Pueden presentarse casos raros de
urticaria, eritema y exantemas cutáneos, hipoglicemia al usarse
conjuntamente con hipoglicemiantes orales y/o insulina.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:
Acarbosa por si sola, no se relaciona con cuadros de
hipoglicemia, pero cuando se utiliza en combinación con otros
hipoglucemiantes, como las sulfonilureas o la insulina puede
potenciar el efecto de estos, por lo que en algunas ocasiones
es necesario un ajuste de dosis. Los preparados de enzimas
digestivas, antiácidos y absorbentes intestinales pueden
disminuir el efecto de Incardel ®.
ALTERACIONES DE LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE
LABORATORIO:
Puede presentarse elevación de las transaminasas sin acompañarse
de sintomatología con dosis arriba de 600 mg/día, por lo que es
recomendable realizar un monitoreo de dichas enzimas de forma
periódica.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD:
Hasta la fecha no existen estudios que relacionen el uso
de Incardel ® con efectos de carcinogénesis, mutagénesis,
teratogénesis o con alteraciones de la fertilidad.
DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Se recomienda administrar Incardel ® a una dosis de 50 mg con
cada comida, con incrementos de 50 mg/día cada 4-6 semanas
sin exceder de 300 mg/día hasta alcanzar los niveles de glucosa
deseados.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O
INGESTA ACCIDENTAL:
Las manifestaciones clínicas ocasionadas por una sobredosis
o ingesta accidental son principalmente gastrointestinales. Se
debe suspender el medicamento y dar tratamiento sintomático de
sostén. Se recomienda evitar la ingesta de carbohidratos durante
las siguientes 8 hrs.
PRESENTACIÓN:
Caja con 30 tabletas de 50 mg cada una.
RECOMENDACIONES PARA EL ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30º C en lugar
seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere receta
médica. No se deje al alcance de los niños. No se use en el
embarazo y la lactancia.
Hecho en México por:
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial
44940 Guadalajara, Jal., México.
Reg. No. 547M2002 SSA
IPP-A: KEAR-113245/R2002
inDAMiD ®
CLINDAMICINA
Solución inyectable
FÓRMULA: La ampolleta contiene:
Fosfato de clindamicina equivalente a 300 mg, 600 mg
de clindamicina.
Vehículo cbp 2 ml 4 ml
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Indamid ® está indicada como terapia de primera elección en
el tratamiento de neumonías, incluyendo las infecciones serias
del tracto respiratorio bajo, tales como: infecciones secundarias
a enfisema, neumonitis y absceso pulmonar, causadas por
organismos anaerobios.
Indamid ® está indicada como terapia de segunda elección en el
tratamiento de la neumonía, causada por cepas susceptibles de
neumococos, estafilococos y estreptococos.
Indamid ® tiene una buena actividad contra una amplia gama
de bacterias anaerobias grampositivas susceptibles, los cuales
incluyen a: Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus,
Peptostreptococcus, y muchas cepas del Clostridium perfringens
y Clostridium tetani. Entre los anaerobios gram negativos
susceptibles a Indamid® están el Fusobacterium spp. (aunque el
Fusobacterium varium es usualmente resistente), la Veillonela y
los Bacteroides spp. incluyendo el grupo Bacteroides fragilis.
Los hongos, las levaduras y los virus son resistentes al
Indamid ® , sin embargo, se ha reportado que Indamid ® tiene
algo de actividad antiprotozoaria contra el Toxoplasma gondii y
Plasmodium.
Los tratamientos aceptados con Indamid® son: infecciones
óseas y articulares, infecciones pélvicas de la mujer, infecciones
intra-abdominales, septicemia bacteriana causada por organismos
anaerobios, infecciones cutáneas y de tejidos blandos. Indamid ®
es utilizada en el tratamiento de actinomicosis, babesiosis,
erisipela, malaria, en combinación con quinina o cloroquina en
el tratamiento de malaria resistente causada por el Plasmodium
falsiparum o en pacientes para quienes la terapia estándar está
contraindicada (por ejemplo, niños, mujeres embarazadas y
alérgicos a las sulfas). Indamid ® también está indicada en el
tratamiento de la otitis media crónica supurativa, en infecciones
causadas por Pneumocystis carinii en combinación con
primaquina, que es utilizada en la neumonía por este patógeno
en pacientes que no responden o son intolerantes a la terapia