Vademecum Pisa.pdf
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DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:<br />
La vía de administración es Oftálmica.<br />
Se recomienda aplicar 1 gota de solución de latanoprost en<br />
el fondo del saco conjuntival inferior cada 24 horas. Resulta<br />
recomendable que la administración se realice por la noche para<br />
lograr un mejor efecto.<br />
Preferentemente deberá evitarse sobrepasar la dosis<br />
recomendada debido a que puede presentarse una reducción en<br />
su efectividad.<br />
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O<br />
INGESTA ACCIDENTAL:<br />
La sobredosis tópica puede favorecer la aparición de algunos de<br />
los efectos adversos. En caso de ingesta accidental administre<br />
líquidos orales para diluirlo y facilitar su eliminación.<br />
PRESENTACIÓN:<br />
Caja con frasco gotero integral con 2.5 ml ó 3 ml.<br />
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:<br />
Consérvese en refrigeración entre 2°C y 8°C. No se congele.<br />
Protéjase de la luz.<br />
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:<br />
Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere receta<br />
médica. No se deje al alcance de los niños. ®Marca Registrada<br />
Hecho en México por:<br />
Laboratorios PiSA, S.A. de C.V.<br />
Calle 7 No. 1308, Zona Industrial<br />
44940 Guadalajara, Jal., México.<br />
Reg. No. 297M2007 SSA IV<br />
IPP-A: IEAR 07330060101406/R 2007<br />
levAMin ® 0 cr<br />
AMINOÁCIDOS ENRIQUECIDOS CON AMINOÁCIDOS<br />
DE CADENA RAMIFICADA<br />
Solución inyectable 8% - 42%<br />
FÓRMULA: Cada 100 ml contienen:<br />
L-Isoleucina 1050 mg L-Alanina 460 mg<br />
L-Leucina 1320 mg Glicina (ac. Aminoacético) 600 mg<br />
Acetato de L-Lisina equivalente L-Prolina 550 mg<br />
a de L-Lisina 690 mg L-Serina 220 mg<br />
L-Metionina 110 mg L-Tirosina 33 mg<br />
L-Fenilalanina 100 mg L-Triptófano 70 mg<br />
L-Treonina 450 mg Clorhidrato de L-Cisteína 50 mg<br />
L-Valina 1010 mg equivalente a de L-Cisteína<br />
L-Arginina 1080 mg Vehículo cbp 100 ml<br />
L-Histidina 280 mg<br />
Vademécum<br />
pH 5.7 - 6.3<br />
Osmolaridad = 798 mOsmol/L<br />
Nitrógeno total/L = 12.99 g Nitrógeno/L<br />
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:<br />
LEVAMIN® 80 CR está indicado para prevenir la pérdida de<br />
nitrógeno y como tratamiento del balance negativo de nitrógeno<br />
en aquellos pacientes que necesitan nutrición parenteral total<br />
y en donde se encuentran incrementados sustancialmente<br />
los requerimientos metabólicos de proteínas como en sepsis,<br />
quemados, trauma quirúrgico y politraumatizados y no se deba<br />
o no se pueda utilizar el tracto gastrointestinal.<br />
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:<br />
LEVAMIN® 80 CR administrado por una vena central<br />
proporciona una mezcla de aminoácidos no esenciales y<br />
esenciales incluyendo a los aminoácidos de cadena ramificada,<br />
isoleucina, leucina y valina.<br />
Esta composición de aminoácidos es específica para<br />
proporcionar una fuente de nitrógeno bien tolerada como soporte<br />
nutricional en pacientes en donde se encuentran incrementados<br />
sustancialmente los requerimientos metabólicos de proteínas<br />
como en sepsis, quemados, trauma quirúrgico y politraumatizados<br />
ya que disminuye el catabolismo proteico. Los aminoácidos de<br />
cadena ramificada constituyen cerca del 35% del total de los<br />
aminoácidos esenciales y el 14% de los aminoácidos del tejido<br />
músculo-esquelético. Estos aminoácidos, en especial la leucina<br />
o sus cetoácidos, juegan un papel anabólico y regulatorio<br />
importante en el metabolismo de proteínas, incrementando la<br />
síntesis o disminuyendo la degradación de proteínas.<br />
LEVAMIN® 80 CR es una solución que contiene reducidas<br />
cantidades de fenilalanina, triptófano y metionina pero suficiente<br />
para cubrir los requerimientos y enriquecida con aminoácidos<br />
de cadena ramificada (42%) que son especialmente útiles en<br />
pacientes catabólicos. En sujetos sanos, el recambio proteico<br />
normal es de 1-2% de la proteína total corporal. Este recambio<br />
proteico es consecuencia de la degradación de proteínas, a los<br />
aminoácidos correspondientes. Sin embargo, 75-80% de los<br />
aminoácidos son reutilizados para la síntesis de nuevas proteínas,<br />
mientras que el resto son metabolizados a nitrógeno, glucosa,<br />
cetonas y/o bióxido de carbono. Para lograr un balance adecuado,<br />
los requerimientos diarios de proteínas son de 30 a 60 g por día o<br />
su equivalente en aminoácidos. A nivel celular, los aminoácidos<br />
de cadena ramificada, penetran por un sistema transportador<br />
ya dentro de la célula, los aminoácidos son transaminados y<br />
son convertidos a sus cetoácidos correspondientes por dos<br />
enzimas, las cuales catalizan reacciones equilibradas. Cada<br />
cetoácido sufre una conversión por descarboxilación oxidativa,<br />
un proceso que es catalizado por una enzima simple y cuya<br />
reacción no es equilibrada, obteniéndose de isoleucina y valina,<br />
la succinil coenzima A y de la leucina, la acetil-coenzima-A. La<br />
aminotransferasa de los aminoácidos de cadena ramificada es<br />
ampliamente distribuida en los tejidos. Se ha observado que la<br />
actividad enzimática es mayor en riñón y cerebro, intermedia en<br />
músculo-esquelético y baja en el hígado.<br />
El metabolismo del resto de los aminoácidos incluidos los<br />
aromáticos como triptófano y tirosina se inicia en el hígado y es<br />
dependiente de la función hepática.<br />
La urea es el producto final del metabolismo del nitrógeno de los<br />
aminoácidos y se eliminan a través de la orina.<br />
CONTRAINDICACIONES:<br />
LEVAMIN® 80 CR está contraindicado en pacientes que<br />
cursen con hipovolemia, desequilibrio hidroelectrolítico y/o<br />
ácido-base severo, insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca<br />
descompensada, shock, hipoxia, hipersensibilidad a uno o varios<br />
componentes de la fórmula y en errores innatos del metabolismo,<br />
especialmente aquellos que involucran al metabolismo de los<br />
aminoácidos de cadena ramificada, tales como la enfermedad de<br />
la orina en jarabe de maple y la acidemia isovalérica.<br />
PRECAUCIONES GENERALES:<br />
La administración de LEVAMIN® 80 CR debe administrarse bajo<br />
estricta supervisión medica y por personal con experiencia en