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22ANGINA INTESTINALOPCIONES TERAPÉUTICAS EN LA IMCSíntomas compatiblesDemostración angiográfica de oclusiónde los vasos esplácnicos 1Exclusión de otras patologíasRiesgo quirúrgico apreciable2 1Sí No 2Angioplastia percutáneatransluminal con o sin stentCirugía de revascularización1El diagnóstico es más verosímil si la angiografía demuestra oclusión de almenos 2 vasos.2La angioplastia con stent puede ser el tratamiento del futuro si estudios prospectivosdemuestran que la tasa de re-estenosis es similar o inferior a la de larevascularización quirúrgica.DOLOR ABDOMINAL AGUDO145
Manual de Emergencias enGastroenterología y HepatologíaTabla I. Resultados de la cirugía de revascularizaciónen la IMCMortalidad < 10%Éxito terapéutico 90%Tasa de recidiva < 10%Tabla II. Resultados de la angioplastia transluminalpercutánea en la IMCMortalidad < 5%Éxito terapéutico 63-100%Tasa de recidiva 0-67%IMC: Insuficiencia mesentérica crónica.DOLOR ABDOMINAL AGUDOBIBLIOGRAFÍA1. Montoro M. Isquemia intestinal crónica. Tratamiento. GH continuada 2002:1:116-23.2. Rose SC, Quigley TM, Raker EJ. Revascularization for chronic mesentericischemia: comparison of operative arterial bypass grafting and percutaneoustransluminal angioplasty. J Vasc Interv Radiol 1995;6:339-49.3. Sreenarasimhaiah J. Chronic mesenteric ischaemia. Best Practice &Research Clinical Gastroenterology 2005; 2: 283-95.4. Cademartiri F, Palumbo A, Maffei E, Martini C, Malagò R, Belgrano M, et al.Noninvasive evaluation of the celiac trunk and superior mesenteric arterywith multislice CT in patients with chronic mesenteric ischaemia. RadiolMed. 2008 ;113:1135-1142.5. Lee RW, Bakken AM, Palchik E, Saad WE, Davies MG. Long-term outcomesof endoluminal therapy for chronic atherosclerotic occlusive mesentericdisease. Ann Vasc Surg. 2008; 22:541-6.6. Zerbib P, Lebuffe G, Sergent-Baudson G, Chamatan A, Massouille D, LionsC, et al. Endovascular versus open revascularization for chronic mesentericischemia: a comparative study. Langenbecks Arch Surg. 2008;393:865-70.146
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AutoresAlcedo, JavierUnidad deGastr
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AUTORESVascular.Hospital San Jorge.
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AUTORESDigestivoComplejo Hospitalar
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PrólogoLa idea de editar un libro
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1LESIONESESOFAGOGÁSTRICASPOR CÁUS
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3ESOFAGITIS INFECCIOSAJesús Ceboll
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Sección IIPÁNCREASY VÍAS BILIARE
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TRATAMIENTO DE LADIGESTIVA ALTA NOH
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