uBvzU

Manual de Emergencias enGastroenterología y HepatologíaTabla I. Causas de Hepatitis Fulminante en España (267 casos)Virales ................................................................. 37,0 %Hepatitis B ............................................. 28,0 %Hepatitis B+D ....................................... 4,0 %Hepatitis A ........................................... 2,0 %Tóxicas ............................................................... 19,5 %Tuberculostáticos ................................ 4,9 %Amanita phalloides ............................ 4,0 %Paracetamol ........................................ 2,2 %Otros fármaos o tóxicos ..................... 8,6 %Miscelánea........................................................ 11,6 %Hepatitis autoinmune ......................... 4,9 %Infiltración neoplásica ........................ 3,0 %Hepatitis isquémica.............................. 2,2 %Enfermedad de Wilson ....................... 0,7 %Esteatosis del embarazo .................... 0,7 %Desconocida (“criptogénica”).................... 32,2 %EMERGENCIAS EN HEPATOLOGÍATabla II. Complicaciones frecuentes en la insuficienciaaguda graveCardiovascularesHipotensiónArritmias cardíacasEdema pulmonarPulmonaresCoagulopatíaDisfunción plaquetariaHipofibrinogenemiaHiperfibrinolisisDescenso de factores II, V, VII, IX y XAumento de Factor VIIIInfecciones y sepsis (espcialmente deltracto respiratorio y urinario)Bacterianas:Distrés respiratorio del adultoEspecialmente estafilococos,Hipocapnia por hiperventilación estreptococos,gramnegativos ...Neumonía por aspiraciónAtelectasias basalesFúngicas:HemorragiaCándida Albicans, AspergillusRenalesInsuficiencia renal funcionalNecrosis tubularTrastorno hidroelectrolíticos ydel equilibrio ácido-baseOtras complicaciones frecuenteshepáticaHipoglucemiaPancreatitis agudaAnemia aplásicaEdema cerebral / hipertensión endocraneal334