Impacts sanitaires du bruit

la perméabilité membranaire des cellules ciliées externes (Stypulkowski P., 1990). En perturbant les
cellules qui sont le moteur de l'amplificateur cochléaire (Campo P., 1992), l'aspirine engendre une
vibration de l'organe de Corti qui va se transmettre au tympan, engendrant ainsi des acouphènes
couplés à une surdité temporaire.
Jusqu'à ce jour, la potentialisation des effets traumatisants du bruit par l'aspirine est encore
controversée (Boettcher F., Bancroft B. et al., 1989, Carson S., Prazma J. et al., 1989, Fujimura K.,
Yoshida M. et al., 2001) et ne semble pas faire l'unanimité dans les milieux scientifique et médical.
Les anti-tumoraux
Le cisplatine ou le carboplatine sont des anti-néoplasiques largement utilisés dans le traitement des
cancers par chimiothérapie. Ils sont utilisés chez l’enfant comme chez l’adulte. Un des effets
secondaires majeurs est leur ototoxicité. Le cisplatine, comme le carboplatine, peuvent modifier la
composition électrochimique des liquides de l’oreille interne (Laurell G., Teixeira M. et al., 1995)
et détruire des cellules ciliées (Hofstetter P., Ding D. et al., 1997). Quant aux effets conjugués du
bruit et des anti-tumoraux, ils n’ont pas encore été évalués mais un risque accru de déficit auditif à
l’exposition au bruit est très probable.
Les solvants aromatiques
Les solvants aromatiques comptent parmi les produits chimiques les plus utilisés dans l'industrie.
Que ce soit le toluène, qui entre dans la composition des peintures, vernis, encres et agents
dégraissants (Kirk-Othmer R., 1983) ou le styrène, plus limité au processus de fabrication des
résines renforcées à la fibre de verre (Miller R., Newhook R. et al., 1994), sans oublier le xylène et
l'éthylbenzène, tous ces solvants organiques sont très volatils et toxiques pour les individus qui les
inhalent. Plus de 520.000 personnes travaillent dans des industries produisant et/ou utilisant des
résines polyester, et au moins 30.000 professionnels sont directement exposés au styrène (Vincent
R. et Subra I., 1995).
De nombreuses études épidémiologiques ont déjà souligné le caractère potentiellement ototoxique
des solvants aromatiques (Jacobsen P., Hein H.O. et al., 1993, Calebrese G. et al., 1996, Morata T.,
Fiorini A. et al., 1997). Cependant, la difficulté majeure rencontrée dans ce type d'étude est de
caractériser et d'évaluer la surdité induite par les solvants par rapport à celle induite par d'autres
facteurs confondants, comme le bruit par exemple. Dans les deux cas elle se manifeste par une perte
de sensibilité auditive au voisinage des 4-6 kHz, encore appelée scotome auditif. L’audiométrie
tonale ne fournit pas de signature audiométrique permettant d'affirmer que la surdité diagnostiquée
p 196 - AFSSE – Impacts sanitaires du bruit – Etat des lieux, indicateurs bruit-santé – mai 2004