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Impacts sanitaires du bruit

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facteurs de risque et comportements à risques d’évolution plus rapide et plus précoce. Il existe une<br />

majoration par les facteurs d’environnement.<br />

La prévention est un problème difficile. La mesure de prévention la plus importante est la ré<strong>du</strong>ction<br />

<strong>du</strong> <strong>bruit</strong>. Les effets délétères de l’urbanisation et des comportements sur l’audition ont été soulignés<br />

de manière spectaculaire. Comparant l’audition d’une population citadine à celle d’une tribu isolée<br />

<strong>du</strong> Soudan, Rosen et ses collaborateurs constatèrent que l’audiogramme des teenagers new-yorkais<br />

équivalait à celui des octogénaires africains. La prévention des expositions trop élevées doit débuter<br />

tôt dans la vie et non pas quelque peu avant la retraite.<br />

II-5-2) Conséquences des surdités acquises<br />

La surdité affecte principalement les personnes âgées (presbyacousie), et, sauf explosions ou <strong>bruit</strong>s<br />

très violents susceptibles de causer une surdité instantanée, la déficience auditive s’installe<br />

progressivement en fonction <strong>du</strong> temps d’exposition aux <strong>bruit</strong>s.<br />

II-5-2-1) Altération de la communication interpersonnelle<br />

La principale conséquence des surdités acquises est l’altération, parfois gravissime, de la<br />

communication interpersonnelle. La personne Devenue Sourde ou Mal Entendante (DSME) ne<br />

parvient plus ou très mal à communiquer avec son entourage aussi bien familial, amical que<br />

professionnel. Elle a alors tendance à s’isoler, s’abstient de participer à des activités de groupe<br />

(repas de famille, déjeuner entre collègues, conversations impromptues autour d’un café…). Si la<br />

personne n’est pas perçue, connue, comme handicapée auditive, alors son attitude n’est pas<br />

comprise, elle n’est pas attribuée à sa surdité, mais à une dégradation de son caractère.<br />

II-5-2-2) Altérations des perception de l’espace et <strong>du</strong> temps<br />

Les surdités altèrent également les perceptions de l’espace et <strong>du</strong> temps. En effet, l’audition<br />

contribue à la perception des volumes et des distances. C’est également par le son que l’écoulement<br />

<strong>du</strong> temps est perçu. Ces fonctions sont inconscientes, leur altération est ressentie comme un mal être<br />

et peuvent aggraver un état dépressif.<br />

II-5-2-3) Acouphènes<br />

Les surdités s’accompagnent assez souvent d’acouphènes, très invalidants lorsqu’ils sont<br />

permanents. Lorsqu’ils sont « subjectifs » - seule la personne les entend, - par opposition aux<br />

p 204 - AFSSE – <strong>Impacts</strong> <strong>sanitaires</strong> <strong>du</strong> <strong>bruit</strong> – Etat des lieux, indicateurs <strong>bruit</strong>-santé – mai 2004

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