Impacts sanitaires du bruit

importants, notamment des signaux de sécurité [§ II-3-3]. Dans le cadre de l’apprentissage, le bruit
ambiant constitue un facteur de dégradation de la qualité de la communication et de retard à la
compréhension des messages qui lui sont associés [§ II-4-1 et § I-2-3]. Le coût physiologique de
l’immersion dans un milieu bruyant, que ce soit dans le cadre du travail ou de la formation, est
vraisemblablement non négligeable, bien que difficilement chiffrable. En effet, il n’existe pas
d’évaluation globale du coût des effets d’interférence du bruit.
Il conviendrait d’accroître les connaissances épidémiologiques en matière d’impacts sanitaires de
l’exposition au bruit et en particulier celles concernant :
1/ les impacts sanitaires du cumul au long cours de l’exposition quotidienne aux bruits de sources
diverses, en termes d’effets non auditifs.
Il n’existe pas à ce jour d’études épidémiologiques portant sur les impacts sanitaires de l’exposition
au bruit environnemental (par nature, de niveau modéré) au long cours, en partie pour des raisons
méthodologiques, mais également par manque de moyens. Pour ce qui concerne en particulier le
cumul de l’exposition diurne et nocturne, il apparaît nécessaire de conduire des études
approfondissant les connaissances sur les effets d’une exposition chronique pendant le sommeil à
des événements sonores isolés, mais répétés.
Les effets immédiats du bruit sont parfaitement connus et documentés et, il ne paraît pas nécessaire
à de rares exceptions près (notamment l’identification de groupes « sensibles »), de développer de
nombreuses expérimentations de laboratoire. En revanche, nous ne connaissons pas encore les effets
à long terme de l’exposition au bruit, notamment nocturne [§ II-2-1-5].
Pour répondre à la question des effets à long terme de l’exposition au bruit nocturne, il conviendrait
de réaliser une large enquête épidémiologique centrée sur l’exposition au bruit nocturne et dans
laquelle seraient comparées deux populations de personnes ayant une même exposition au bruit au
cours de la journée et qui ne diffèreraient que par le niveau d’exposition au bruit au cours de la nuit.
De tels travaux permettraient de déterminer la part liée à l’exposition bruit nocturne dans les effets
de l’exposition cumulée au bruit. Ce type d’étude n’a jamais été réalisé en raison du coût et de la
difficulté d’une telle approche.
2/ les impacts sanitaires des coexpositions (expositions concomitantes au bruit et à d’autres types de
nuisances : bruit et agents ototoxiques notamment ; bruit et températures extrêmes - chaudes ou
froides - ; bruit et pollution atmosphérique, etc.).
Les populations défavorisées vivant dans des environnements dégradés sont particulièrement
concernées par les expositions cumulées et les coexpositions, elles cumulent en effet l’exposition à
de nombreuses nuisances, aboutissant à une mauvaise qualité de vie qui se répercute sur leur état de
santé. Peuvent être également concernés des professionnels travaillant à l’extérieur ou dans des
locaux particuliers (chambres froides, par exemple). De plus, en matière d’impacts sanitaires des
coexpositions, les travaux disponibles, très peu nombreux, n’ont généralement porté que sur les
AFSSE – Impacts sanitaires du bruit – Etat des lieux, indicateurs bruit-santé – mai 2004– p 289