Dissertation Abel - MADOC - Universität Mannheim

Seite
Insgesamt waren die Belastungsschwerpunkte trotz Umstrukturierungsmaßnahmen und Quali-
tätsmanagement-Systemen im Jahre 2004 gegenüber 1999 unverändert geblieben und die Ar-
beitszufriedenheit der Arbeitnehmer hatte im Untersuchungszeitraum abgenommen (Grabbe
et al., 2005).
Büssing et al. (1995) untersuchten psychischen Stress und Burnout zu dem Zweck, den Ein-
fluss von Anforderungen, Hindernissen und Spielräumen in drei Krankenhäusern zu überprü-
fen. In der Studie wurden die Hindernisse durch folgende Skalen operationalisiert:
1. Informatorische Erschwerungen: bestimmte Informationen sind nicht verfügbar oder fehler-
haft, z.B. unklare Anweisungen oder die unleserliche Handschrift von Ärzten.
2. Motorische Erschwerungen Behinderungen in der Fort- und Körperbewegung oder um Be-
hinderungen in der Benutzung von Arbeitsmitteln. Dies kann z.B. durch bauliche Unzu-
länglichkeiten oder veraltete Technik verursacht werden.
3. Unterbrechungen durch Personen, Funktionsstörungen oder Blockierungen: die momentane
Arbeitstätigkeit wird unterbrochen, da die arbeitende Person ihre Aufmerksamkeit auf
andere Tätigkeiten richten oder warten muss.
4. Zeitdruck.
5. Beeinträchtigende Bedingungen in der Ergonomie des Arbeitsplatzes bzw. der Station.
Als Ergebnis fanden die Autoren, dass in den untersuchten Krankenhäusern Regulationsüber-
forderungen durch mangelhafte ergonomische Bedingungen sowie Regulationshindernisse auf-
grund von Unterbrechungen durch Personen am häufigsten auftraten. Der höchste Belas-
tungswert ergab sich für die Belegung, das heißt z.B. Über- oder Fehlbelegung, also einen or-
ganisationalen Stressor. Ebenfalls hohe Belastungswerte ergaben sich für „Unterbrechungen“,
„Zeitdruck“ und „Beeinträchtigende Bedingungen“. Interessant ist, dass sich hohe Werte für
die Skala „Erhöhter Handlungsaufwand“ ergaben, was als Beleg für den von Leitner postulier-
ten Zusatzaufwand bei Regulationsbehinderungen zu werten ist (Büssing et al., 1995).
Mit dem Ziel, zu kausalen Aussagen bezüglich Anforderungen, Spielräume, Ressourcen und
Belastungen in der Krankenpflege zu gelangen, führten Büssing und Mitarbeiter (1997) eine
Längsschnittuntersuchung in drei Krankenhäusern durch. Sie setzten die Selbstbeobachtungs-
version des Tätigkeits- und Arbeitsanalyseverfahrens für das Krankenhaus (TAA-KH-S) zu
zwei Messzeitpunkten ein (N =187 bei T1, N=181 bei T2). Bezüglich der Ergebnisse war inte-
ressant, dass wiederum die Belegungssituation als wichtigster organisationaler Stressor genannt
23