I. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler ...

izlemeleri gereken yol haritası bir rapor olarak verilecektir. Bu rapor, ‘Yetkili Mercii’
tarafından onaylanmadığı için resmi risk durumu bildirimi olmayacaktır. Ancak, risk
indirgemesi için oldukça önemli tavsiyeler içerecektir.
4.6. Riskli Hastanelerin Belirlenmesi
Bu aşama, ağırlıklı olarak ‘Yetkili Mercii’nin uzmanlarının tecrübelerine dayalı olacaktır.
Uzmanlar, risk profillerinden gelen bilgiyle kendi tecrübelerini birleştirerek ‘Resmi
Görüş’ oluşturacaktır. Bu görüşler resmi görüş için bir iç rapora dönüştürülecektir.
4.7. Karar Vericilere İç Raporlama
Karar verici ‘Yetkili Merci’ye sunulmak üzere bir iç rapor sunulacaktır. Bu rapor, hem
Sistem’den gelen risk profillerini hem de Bölüm 4.6’da bahsedilen uzman görüşlerini
birlikte sunacaktır.
4.8. Riskli Hastaneler İçin Onaylanmış Karar İle Finansal Yol Haritaları
‘Yetkili Mercii’ sonuç olarak resmi görüşünü verecek ve Riskli Hastaneler resmi olarak
belirlenmiş olacaktır. Bu resmi görüş riskli hastanelere, risk indirgemeye yönelik yol
haritasıyla beraber Sistem çıktısı olarak bildirilecektir.
Örnek Uygulama: Şekil 3’de yer alan 10 farklı profil iyi finansal performansı
tanımlamak için hastanelerin hangi finansal göstergeler üzerine yoğunlaşacakları,
finansal performansı artırmak için örnek alınabilecek profilleri, hastanelerin sektör
içindeki durumlarını, finansal riski tanımlayan değişkenler ile finansal krize düşmemek
için erken uyarı sinyallerini ve finansal başarı için yol haritalarını sunmaktadır.
Sistem, hastanelerinin % 90,51’inin finansal performansının kötü olduğunu, hastaneler
finansal performans durumlarına göre 10 farklı profilde sınıflandırılabileceğini ve
3 erken uyarı sinyali tespit etmiştir. Bu bulgulara göre de finansal performansı
geliştirmek için 3 farklı finansal yol haritası geliştirilmiştir.
Bu uygulama için ilk erken uyarı sinyali likidite oranının 2,06’nın üstünde olmasıdır.
Likidite hızının yüksek olması istenen bir durum olmakla beraber bu çalışmada da
görüldüğü gibi likiditenin aşırı yüksek olması varlıkların etkin kullanılmadığı, gereksiz
yatırımların olduğu anlamını taşımaktadır ve sistem bunu engellemek için erken
uyarı sinyali vermektedir. İkinci erken uyarı sinyalimiz ise duran varlık devir hızının
13,20’den fazla olmasıdır. Varlıkların verimli kullanımını gösteren devir hızlarının da
likidite hızı gibi yüksek olması beklenir. Ancak, burada duran varlıkların devir hızının
yüksek olması hastane yatak, cihaz, bina gibi duran varlıkları için gereğinden az
yatırım yapıldığını göstermektedir ve sistem yine erken uyarı sinyali vermektedir.
Son erken uyarı sinyalimiz ise özsermaye varlık oranın 0,46’nın üstünde olmasıdır.
Hastanelerin finansal yapısı ile ilgili sinyal veren bu değişken, finansmanda %46’dan
fazla özkaynak kullanıldığında özkaynak maliyetinin yabancı kaynak maliyetinden
daha fazla olması nedeni ile işletmenin finansal performansının olumsuz yönde
255