I. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler ...

sonuçlar üzerine etki eden bir faktör de, yıllar geçtikçe hekim davranışında değişiklik
olduğu şeklinde yorumlanabilir (Tablo 2).
Tablo 2. 2006-2007 yılı dört hastanenin aylık değerlerinin ve buna karşı
gelen puanların kıyaslanması
A Hastanesi B Hastanesi* C Hastanesi D Hastanesi
2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007
Aylık G.H.
Geliri 1.439.536 1.362.193 1.438.622 1.455.250 1.315.690 1.561.056 1.541.604
Aylık G.C.
Geliri 282.142 318.101 426.018 511.774 443.776 317.550 343.227
G.H.
Puanı 644.679 727.248 796.111 809.756 903.125 919.917 799.781 872.644
G.C.
Puanı 415.467 401.738 391.891 380.964 278.942 315.269 515.569 709.873
G.H.
Puanı
Başına
Gelir 2,2329 1,8731 1,7766 1,6113 1,4302 1,9518 1,7666
G.C.
Puanı
Başına
Gelir 0,6790 0,7918 1,1183 1,8347 1,4076 0,6159 0,4835
* B Hastanesinin 2006 yılına ait bazı verilerine sağlıklı ulaşılamadığından tabloya
alınmamıştır.
Bu puan ve oran farklılıklarının nedenlerini ortaya koymak amacıyla, etki eden
faktörlere (göğüs hastalıkları ve cerrahisi poliklinik puanları ve gelirleri) baktığımızda,
toplam gelire oranlandığında göğüs hastalıklarında poliklinik gelirleri % 16 ile % 51
arasında değişmekle birlikte göğüs cerrahisi poliklinik gelirinin ise, % 5 ile % 14
arasında olmak üzere çok daha düşük olduğu görülmektedir. Poliklinik gelirlerinin A
Hastanesinde en düşük, D Hastanesinde ise en yüksek olmakla birlikte, hastanelerin
tümünde 2007’de 2006’ya göre artış gösterdiği de görülmektedir. Buna karşılık,
Göğüs hastalıkları puanları gelire paralel olarak artış göstermemiş, daha düşük
oranda artmış, hatta C Hastanesinde % 2 oranında azalmıştır. Göğüs hastalıkları
poliklinik puanının karşılığı gelir miktarları karşılaştırıldığında da çok anlamlı farklar
ortaya çıkmaktadır. D Hastanesinde bu oran 3 civarında iken, diğer hastanelerde
1,5-2 aralığında bulunmuştur (Tablo 3).
Tablo 3. 2006 ve 2007 yılında dört hastanenin göğüs hastalıkları ve
cerrahisi poliklinik gelirlerinin ve puanlarının dökümü
Aylık G.H.
Geliri
G.H.
Poliklinik
Geliri
Aylık G.H.
Puanı
A Hastanesi B Hastanesi* C Hastanesi D Hastanesi
2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007
1.439.536 1.362.193 1.438.622 1.455.250 1.315.690 1.561.056 1.541.604
229.170 309.191
402.247 480.246 537.998 606.010 784.217
(% 16) (% 23)
(% 28) (% 33) (% 41) (% 39) (% 51)
644.679 727.248 796.111 809.756 903.125 919.917 799.781 872.644
346