I. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler ...

3. BULGULAR
2006 ve 2007 yıllarında dört göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi eğitim ve
araştırma hastanesinde aylık tahakkuk miktarları 2.264.892 ile 3.620.386 YTL
arasında değişmekle birlikte tüm hastanelerde 2007 yılında 2006 yılına göre aylık
tahakkuk miktarı artmıştır. Yine dört hastanenin aylık tahakkuklarının % 22,7 ile
% 29,6’sı döner sermaye ek ödemesi olarak personele dağıtılmıştır. Dağıtım oranı
% 29,6 ile A Hastanesinde en yüksek, % 22,7 ile D Hastanesinde en düşük olarak
gerçekleşmiştir (Tablo-1).
Buna karşın, bu hastanelerde çalışan tabiplerin gerçekleştirdikleri muayene ve
girişimsel işlemlerden elde ettikleri puan toplamları 14.761.532 ile 25.775.288
arasında değişmektedir. Genel olarak bir kıyaslama yapabilmek için tabiplerin
ürettikleri her 1 puana karşılık gelen tahakkuk miktarları hesaplandığında, bu dört
hastanemizde bu miktarın 1,69 ile 2,07 arasında olduğunu görmekteyiz (Tablo-1).
Başlıca gelir kaynakları göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi uzmanlık alanını
ilgilendiren işlemler olan bu dört hastanenin göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi
kliniklerinin elde ettikleri gelir ve puanlar birbirine oranlanarak kabaca bu uzmanlık
alanlarının puanları ve gelirleri karşılaştırılmış, birbirine yakın çıkması beklenen
oranlar hastaneden hastaneye belirgin farklılıklar göstermiştir. Göğüs hastalıkları
kliniklerinin elde ettiği puanları göğüs cerrahisi puanlarına oranladığımızda 1,23
ile 3,24 arasında değişen oranlar elde edilmiş olup, göğüs hastalıkları kliniklerinin
elde ettiği gelirleri göğüs cerrahisi gelirlerine oranladığımızda ise oran 2,84 ile 5,10
arasında değişmektedir. Bu da, hastanelerde göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi
gelir kalemlerinde anlamlı farklılık olduğu sonucunu getirmiştir. Buna karşın 2006 ve
2007 yılları sonuçları da birbirinden anlamlı olarak farklıdır. Sadece C Hastanesinin
2007 yılı oranları birbirine yakın bulunmuştur (2,92’ye karşın 2,96) (Tablo-1).
Tablo 1. 2006-2007 yıllarında dört göğüs hastalıkları ve cerrahisi eğitim
ve araştırma hastanesinin genel verileri
A Hastanesi* B Hastanesi** C Hastanesi D Hastanesi
2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007
Tahakkuk 28.231.626 32.302.094 28.972.828 30.542.503 27.178.708 28.015.303 42.961.826 43.444.633
Ortalama
Aylık
Tahakkuk
Dağıtılan
Brüt Döner
Sermaye
Ek Ödeme
Tutarı
Dağıtım
Oranı
2.352.635 2.691.841 2.414.402 2.545.208 2.264.892 2.334.608 3.580.152 3.620.386
8.044.112 9.554.060 8.240.942 8.675.979 7.169.230 7.348.720 9.769.902 11.223.402
% 28,5 % 29,6 % 28,4 % 28,4 % 26,4 % 26,2 % 22,7 % 25,8
344