I. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler ...

üniversite ve özel hastaneler toplamı) 36.744.338 poliklinik müracaatı olmuştur. Tüm
Türkiye’de 2007’de toplam sağlık kurumlarına 249.141.099 müracaat olduğundan
İstanbul’un poliklinik sayısının Türkiye rakamına oranı % 14,75’dir. Yatan hasta
sayısına bakıldığında da İstanbul’daki hastanelerde 1.368.282 hasta yatarak
tedavi görmüşken Türkiye’deki bu sayı 2007’de 8.720.289 hastadır. Şu halde yatan
hastadaki oran ise % 15,69’dur. Tüm Türkiye’de Sağlık kurumlarında yatış oranı %
3,5, İstanbul’daki yatış oranı % 3,7’dir(saglik.gov.tr, 2007).
İstanbul’da 2007’de Göğüs Hastalıkları poliklinik sayısı 740.963 olarak gerçekleşmiştir.
Bu da, toplam poliklinik sayısının % 2,02’sini oluşturmaktadır. 2007’de göğüs
hastalıkları uzman hekimi başına düşen poliklinik sayısı 2.087 olarak hesaplanmıştır.
Bu rakama göre, Sağlık Bakanlığı hastanelerindeki poliklinik sayısının % 2,02’si 2007
için gerçekleşen göğüs hastalıkları poliklinik sayısını verir ki, bu sayı 4.234.533 olarak
bulunur. 901 göğüs hastalıkları uzmanının Sağlık bakanlığında 2007’de çalıştığına
göre, uzman hekim başına poliklinik sayısı 4.700 olarak bulunur. Yine 2007’de tüm
kurumlarda (üniversite hastaneleri ve özel hastaneler dahil) 249.141.099 poliklinik
sayısına ulaşıldığından yine projeksiyonla toplam göğüs hastalıkları poliklinik sayısı
olarak 5.032.650 poliklinik sayısına ulaşılır. Buna göre Türkiye genelinde bir göğüs
hastalıkları uzmanına yılda 3.733 hasta düşmektedir.
2.5. İş Yüküne Göre Hesaplama
İşgücü planlaması kapsamında Göğüs Hastalıkları Uzmanlarının günlük mesaileri
içinde gerçekleştirebilecekleri işlemlerle ilgili hazırlanan çizelgenin yıllık bazda
rakamları oluşturularak ülkemizde gerçekleşen sayılarla oranlanmasıyla gerekli
uzman sayısı hesaplanabilir. Ancak tüm ülkenin istatistikleri çok sağlıklı olmadığından
dolayı % 100 kesin bir değer elde edilmesi mümkün değildir. Tüm kurumlar kendi
değerlerini ve iş yüklerini benzer tablolarla bulabilirler (Shipp, 2006).
İşyüküne göre hesaplamada(WISN), işyükü bileşenleri teker teker sıralanır. Bu
bileşenlerin aktivite standartları belirlenir, örneğin bir hastaya poliklinikte ayrılan
zaman, bir bronkoskopi işlem süresi gibi. Bu standartlara göre o aktiviteden günlük
olarak kaç adet yapılabileceği bulunur ve yılda mesai yapılan 220 gün üzerinden
yıllık adet saptanır. Yılda gerçekleşen iş yükünün standart işyüküne bölünmesiyle
elde edilen katsayılar toplanır (Tablo 5).
Tablo 5. 2007 rakamlarıyla göğüs hastalıkları uzmanlarınca yapılan
işlemler ve katsayıları
İş yükü bileşenleri
Günlük Gün Yıllık 2007’de Katsayı
adet Sayısı adet gerçekleşen
Poliklinik 25 220 5.500 5.040.564 916,47
Yatan hasta muayenesi 12 220 2.640 176.420 66,83
Hasta viziti 32 220 7.040 1.620.520 230,19
Taburculuk işlemleri 8 220 1.760 162.355 92,25
Tanısal Bronkoskopi 8 220 1.760 45.000 25,57
Terapotik Bronkoskopi 4 220 880 500 0,57
75