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2 Der Kontext der théologie sous l’arbre 110
ist. 206 Aus diesem Grund sind die Polikliniken und die Krankenhäuser, die Impfungen
und die Hygiene integriert in ein globales System der Beherrschung. Die
Verwertung der Kolonien ist insofern nichts anderes, als durch den Einbruch
des Kapitalismus in die afrikanische Landwirtschaft die Arbeitskraft, das Land
und die Gesundheit der Bevölkerung den Zwängen einer profitorientierten
Wirtschaft unterworfen werden, deren Folgen sich in der Destrukturierung der
traditionellen Gesellschaften, im ungleichen Austausch und in der Marginalisierung
offenbaren. Kurz, die Medizin ist ein Kernstück des kolonialen Apparates:
Sie ist verbunden mit der Einziehung der Steuern und letztlich mit dem Fortschritt
der exportorientierten Landwirtschaft, deren Entwicklung Afrika in eine
Situation der Nahrungsmittelknappheit geführt hat, wie sich jeden Tag deutlicher
bestätigt. 207
Die koloniale medizinische Versorgung folgte also faktisch der Verwertungslogik des
ausländischen Kapitals, weil die durch dessen Profitinteresse aufgezwungene Exportgüterproduktion
auf Arbeitskräfte angewiesen war, die sich einer guten Gesundheit
erfreuten. Diese Einsicht führt Jean-Marc Ela zu dem vernichtenden Urteil, daß die
kolonialen medizinischen Leistungen demnach „in keiner Weise ein humanitäres und
karitatives Unternehmen“ darstellen. 208
Dies bestätigt sich auch dadurch, daß die ärztlichen Maßnahmen der Bevölkerung
einfach aufgezwungen wurden, ohne sie nach ihrer Meinung zu fragen oder auch nur
über den Sinn und die Wirkungen der - behördlich verordneten - medizinischen Eingriffe
aufzuklären:
Zudem war die Gesundheitsfürsorge, ebenso wie die Pflichtarbeiten, einem System
von Zwängen unterworfen. Sie bestand im autoritären und einseitigen Eingreifen
der Staatsgewalt, dem ein passiver Gehorsam der betroffenen Bevölkerung
gegenüberstand. Der Gendarm war in dieser Hinsicht der beste Helfer der
Kolonialärzte. Dank ihm sind Pocken-, Pest- oder Gelbfieberepidemien verschwunden
oder zurückgegangen. Das System war durchaus wirksam. Aber die
Menschen waren völlig im unklaren über die Prinzipien, deren Befolgung von
206 Dieser Zusammenhang wird selbst von Kolonialpolitikern offen so formuliert. Jean-Marc Ela zitiert
hierzu Albert Sarrault (1921 franz. Kolonialminister): „Die medizinische Fürsorge ... ist unsere Pflicht.
Sie ist aber [...] vor allem unser unmittelbarstes und alltäglichstes Interesse. Denn das ganze Werk der
Kolonisierung, das ganze Geschäft der Schaffung von Reichtum wird in den Kolonien durch die Frage
der ,Arbeitskräfte‘ beherrscht“; a.a.O., S. 96, Anm. 3 (Mein Glaube als Afrikaner, S. 81, Anm. 65).
207 „Rien n’est plus clair: la création de richesses est dominée dans les colonies par la question de la maind’œuvre.
Mais elle est conditionnée par l’assistance sanitaire aux populations indigènes. L’œuvre
médicale doit préserver le capital-travail sans lequel la mise en valeur des colonies est impossible. Ainsi,
les dispensaires et les hôpitaux, les vaccinations et l’hygiène sont intégrés à un système global de
domination. La mise en valeur des colonies n’est pas autre chose, dans la mesure où l’irruption du
capitalisme dans l’agriculture africaine soumet les forces de travail, les terres et la santé des populations
aux contraintes d’une économie de profit dont les effets se traduisent par la déstructuration des sociétés
traditionnelles, l’échange inégal et la marginalisation. Bref, la médecine est une pièce maîtresse de
l’appareil colonial: elle est liée à la perception des impôts et, en définitive, au progrès de l’agriculture
d’exportation dont le développement a conduit l’Afrique à une situation de pénurie alimentaire, comme
on le constate chaque jour davantage“; a.a.O., S. 96f (Mein Glaube als Afrikaner, S. 81).
208 „L’œuvre médicale coloniale n’est nullement une entreprise humanitaire et charitable“; a.a.O., S. 97
(Mein Glaube als Afrikaner, S. 81).