åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
386 Εκτίμηση της οξείας κεφαλαλγίας στο τμήμα των επειγόντων<br />
Σχήμα 1.<br />
ΙΣΤΟΡΙΚΟ<br />
Γιατί αυτός ο πονοκέφαλος<br />
σε έφερε στα επείγοντα;<br />
Σχήμα 2. Επικίνδυνα σημεία “Red Flags”<br />
• Έναρξη κεφαλαλγίας μετά το 50 ο έτος ηλικίας<br />
• Αιφνίδια έναρξη<br />
• Αύξηση συχνότητας ή σοβαρότητας σε προυπάρχουσα<br />
κεφαλαλγία<br />
• Πρώτο επεισόδιο σε άτομα υψηλού κινδύνου<br />
• Κεφαλαλγία + (πυρετός, αυχενική δυσκαμψία, εξάνθημα)<br />
• Εστιακή νευρολογική σημειολογία<br />
• Οίδημα οπτικής θηλής<br />
• Κρανιοκάκωση<br />
Τα άτομα που πάσχουν από κεφαλαλγία, τυπικά<br />
παρουσιάζονται στα ΤΕΠ για έναν από τους εξής τρεις<br />
λόγους (σχήμα 3). Μπορεί να έχουν ένα πολύ σοβαρό<br />
πονοκέφαλο όπου δεν μοιάζει με κανέναν από τους<br />
προηγούμενους [το σύνδρομο του πρώτου ή χειρότερου<br />
πονοκεφάλου]. Μπορεί να έχουν πονοκέφαλο που<br />
να συνοδεύεται από νέα στοιχεία ή στοιχεία που τους<br />
φοβίζουν όπως αλλαγή στη νοητική τους κατάσταση,<br />
Σχήμα 3. Ιστορικό κεφαλαλγίας<br />
I Αίτια επίσκεψης στο ΤΕΠ:<br />
Σύνδρομο του πρώτου ή χειρότερου πονοκέφαλου<br />
Σύνδρομο συνοδών φοβικών συμπτωμάτων<br />
Σύνδρομο απελπισίας<br />
II Εντόπιση/αντανάκλαση του πόνου.<br />
III Ποιότητα του πόνου.<br />
IV Τρόπος έναρξης.<br />
V Προεξάρχοντα προβλήματα υγείας:<br />
Εξεργασίες<br />
HIV(-)<br />
Γριπώδης συνδρομή<br />
Παχύσαρκες νέες γυναίκες<br />
VI Συνοδάσυμπτώματα<br />
Δακρύρροια, ρινόρροια<br />
Εφίδρωση μετώπου και προσώπου<br />
Αστάθεια, μονόπλευρη αδυναμία, διπλωπία<br />
Ναυτία έμετος.