åêðáéäåõóçó γ.ν.α.

Τι νεoτερο
481
ΣΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
Συντονιστής: Β Βλασοπούλου*
Η καλή ρύθμιση του Σακχαρώδη Διαβήτη
μειώνει τον καρδιακό κίνδυνο;
Γ Ιωαννίδης
SUMMARY
IOANNIDES G. Intensive glycemic control and cardiovascular risk in type 2 diabetes. Diabetes
Mellitus is associated with increase in mortality largely as a consequence of cardiovascular disease.
Although many studies show that there is a strong correlation between hyperglycemia and a risk
of cardiovascular events there is less evidence that the reduction of hyperglycemia correlates with
decrease in cardiovascular risk. Three high randomized controlled trials the ACCORD, the ADVANCE,
and the VADT have shown that among patients with type 2 DM and with known coronary disease,
significant decrease in mortality and no mortality cardiovascular events had patients with A1C between
7% and 8%. Decrease of A1C more than 7% correlate with significant reduce of mortality
and no mortality cardiovascular events only in patients with type 2 DM without coronary disease.
Given these data the consensus of treatment of type 2 DM is highly likely to change. Nosokomiaka
Chronika, 71, Supplement, 481-487, 2009.
xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
Key words: Type 2 Diabetes Mellitus, cardiovascular mortality.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης συνδέεται με αυξημένη θνησιμότητα, αποτέλεσμα κυρίως της καρδιαγγειακής
νόσου. Αν και τα ευρήματα πλήθους μελετών δείχνουν την ύπαρξη σημαντικής συσχέτισης μεταξύ
υπεργλυκαιμίας και καρδιαγγειακού κινδύνου, είναι πολύ λιγότερες οι ενδείξεις ότι η μείωση της
υπεργλυκαιμίας συνδέεται με μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Τρεις πρόσφατες μεγάλες
πολυκεντρικές μελέτες η ACCORD, η ADVANCE, και η VADT έδειξαν ότι μεταξύ ατόμων με ΣΔ 2 και
με γνωστή στεφανιαία νόσο, σημαντικά λιγότερα θανατηφόρα ή μη θανατηφόρα καρδιαγγειακά
συμβάματα είχαν αυτοί που με την θεραπευτική ρύθμιση είχαν γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
(A1C) μεταξύ 7% και 8%. Χαμηλότερα του 7% επίπεδα A1C συνδέονταν με σημαντικά λιγότερα
Τμήμα Ενδοκρινολογίας & Μεταβολισμού - Διαβητολογικό Κέντρο, ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός»