åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
496 Tι νεότερο στο βιοχημικό εργαστήριο - Εισαγωγή<br />
Επιπλέον, με το κατάλληλα εκπαιδευμένο επιστημονικό<br />
προσωπικό, το Βιοχημικό Εργαστήριο του ΓΝΑ<br />
«Ο Ευαγγελισμός» βρίσκεται σήμερα στην πρωτοπορία<br />
στην χώρα μας, όσον αφορά στην εισαγωγή και ανάπτυξη<br />
μεθόδων προσδιορισμού νέων εργαστηριακών<br />
παραμέτρων. Αρκετές νέες εξετάσεις (βιοδείκτες) που<br />
αφορούν διάφορους τομείς της κλινικής πρακτικής<br />
έχουν εισαχθεί τελευταίως (παρά τις χρονοβόρες<br />
γραφειοκρατικές δυσκολίες) στην λίστα των αναλύσεων<br />
που εκτελεί το Βιοχημικό Εργαστήριο. Συνοπτικά<br />
αναφέρονται οι εξής:<br />
-Οστικοί δείκτες:<br />
1) 25-ΟΗ Βιταμίνη D (25-ΟΗ VIT D)<br />
2) β-CrossLaps (Διασταυρούμενα καρβοξυτελοπεπτίδια<br />
του κολλαγόνου)<br />
Οι δείκτες αυτοί αποτελούν χρήσιμα εργαλεία για<br />
την πρόγνωση, διάγνωση και παρακολούθηση της<br />
θεραπείας των μεταβολικών οστικών διαταραχών<br />
και κυρίως της οστεοπόρωσης.<br />
-Δείκτες οξειδωτικού stress:<br />
1) PEROX (Δραστικές οξυγονούχες ενώσεις)<br />
2) OLAB (Aντισώματα έναντι οξειδωμένων LDL)<br />
3) oxLDL (Οξειδωμένες LDL)<br />
-Δείκτες ολικής αντιοξειδωτικής ικανότητας:<br />
IMANOX<br />
Διάφορες ειδικές πρωτεΐνες όπως:<br />
-Πρωτεΐνη S100B: Χρήσιμος δείκτης για την παρακολούθηση<br />
της θεραπείας του κακοήθους μελανώματος<br />
και την έγκαιρη διάγνωση ύπαρξης πιθανών μεταστάσεων<br />
καθώς επίσης και για την πρόγνωση της πορείας<br />
ασθενών με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.<br />
-Προκαλσιτονίνη (PCT): Εξαιρετικά εξειδικευμένος<br />
δείκτης βακτηριακής λοίμωξης και σήψης, ιδανικός<br />
βιοδείκτης για την διαφοροδιάγνωση ιογενούς από<br />
βακτηριακή μηνιγγίτιδα.<br />
-Ενδοθηλίνη-1 (ΕΤ-1): Αυξάνεται σε διάφορες παθολογικές<br />
καταστάσεις όπως αγγειίτιδες διαφόρων<br />
τύπων, πνευμονική υπέρταση, συστηματικές φλεγμονώδεις<br />
νόσους κ.α.<br />
Υπάρχει επίσης η δυνατότητα (κατόπιν συννενοήσεως)<br />
προσδιορισμού και άλλων πρωτεϊνών-βιοδεικτών<br />
όπως: λεπτίνη, αδιπονεκτίνη κ.α.<br />
Παράλληλα, το Τμήμα της Μέτρησης και Παρακολούθησης<br />
Θεραπευτικών Φαρμάκων (Therapeutic<br />
Drug Monitoring) του Βιοχημικού Εργαστηρίου έχει<br />
πλήρως εκσυγχρονισθεί, έχει προστεθεί δε στο panel<br />
των μετρούμενων φαρμάκων, ο προσδιορισμός των<br />
επιπέδων των κατωτέρω ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων<br />
:<br />
1) Everolimus (Certican)<br />
2) Sirolimus (Rapamune)<br />
3) Mycophenolate Mofetil (CellCept)<br />
Επισημαίνεται ότι στο προσεχές μέλλον θα εγκατασταθεί<br />
προαναλυτικό σύστημα που θα μειώσει<br />
τα ανθρώπινα λάθη και θα προωθεί με ταχύτητα<br />
και ασφάλεια τα δείγματα προς τους αυτόματους<br />
αναλυτές.<br />
Τέλος οι καρδιακοί και καρκινικοί δείκτες είναι<br />
τομείς στους οποίους το Βιοχημικό εργαστήριο έχει<br />
δώσει ιδιαίτερη σημασία στην ανάπτυξη τους. Για τον<br />
λόγο αυτό ακολουθούν δύο διεξοδικές αναπτύξεις<br />
των εξής θεμάτων:<br />
Α) Δείκτες κυτταρικού πολλαπλασιασμού, απόπτωσης:<br />
Κινάση θυμιδίνης, Κυτταροκερατίνες.<br />
Β) Νέοι βιοχημικοί δείκτες στην Καρδιολογία.<br />
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ<br />
1. Department of Health Pathology Modernisation Team.<br />
Modernizing pathology services. http:/www.dh.gov.<br />
uk/<br />
2. Cushing H. The life of Sir William Osler. Oxford University<br />
Press, 1926:367pp.<br />
3. ISO GUIDE 43-1, Development and Operation of Laboratory<br />
Proficiency testing, Second Edition, 1997.<br />
4. Fraser CG. General strategies to set quality specifications<br />
for reliability performance characteristics. Scand. J Clin<br />
Lab Invest 1999; 59:487-490.