åêðáéäåõóçó γ.ν.α.

507
Νέοι βιοχημικοί δείκτες στην Καρδιολογία
Ι Βαγιωνάς 1 , Κ Καζάνης 2
SUMMARY
Vagionas J, Κazanis Κ. New biomarkers in Cardiology. Some of cardiac markers, as cTn-T /
cTn-I, CK-MB, NTproBNP / BNP, have an established clinical role, they are approved and recommended
by scientific professional organizations, NABC, AHA / ACC, ECS, FDA. New markers of
cardiac ischemia (IMA) and necrosis (hscTn-T) may speed up diagnosis, prognosis and treatment.
They may also enable faster rule-out procedures. Markers of inflammation and platelet activation,
MPO, sCD40L, have a complementary role in risk stratification of major cardiac events in patients
with ACS and may have therapeutic implications. Natriuretic peptides assumed new roles, as markers
of ischemia and risk in ACS and stable angina. Multiple biomarkers (hsCRP, proBNP, IMA, cTn-T) of
various patho-physiologic pathways (Inflammation, Hemodynamic stress, Ischemia and Necrosis),
are closely associated with the risk for adverse events in patients with non-ST elevated acute coronary
syndromes. Nosokomiaka Chronika, 71, Supplement, 507-512, 2009.
xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
Key words: Cardiac Biomarkers, troponins, natriuretic peptites.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Μερικοί καρδιακοί δείκτες, όπως οι cTn-T, cTn-I, CK-MB, και NTproBNP / BNP, έχουν αναγνωρισμένο
κλινικό ρόλο και συνιστώνται από τους επαγγελματικούς επιστημονικούς οργανισμούς,
NABC, AHA / ACC, ECS, FDA. Νέοι βιοχημικοί δείκτες της καρδιακής ισχαιμίας ΙΜΑ (Ιschemia
Modified Albumin) και της νέκρωσης hs cTn-T (High sensitive Troponin-T), θα βοηθήσουν στην
ταχύτερη διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία. Επίσης θα καταστήσουν τις διαδικασίες εξόδου
από το Νοσοκομείο ταχύτερες για τους ασθενείς που νοσηλεύονται με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.
Δείκτες των οποίων τα επίπεδα εξαρτώνται από την φλεγμονή και την διέργερση των
αιμοπεταλίων, όπως MPO, sCD40L, έχουν ένα συμπληρωματικό ρόλο στην διαβάθμιση του
κινδύνου των καρδιακών επεισοδίων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, μπορούν δε
να έχουν εφαρμογές στη θεραπεία.Για τα Νατριουρετικά πεπτίδια (proBNP / BNP), νέοι ρόλοι
έχουν αναγνωρισθεί σαν δείκτες ισχαιμίας και διαβάθμησης του κινδύνου στο οξύ στεφανιαίο
σύνδρομο και την ασταθή στηθάγχη. Ομάδες βιοχημικών καρδιακών δεικτών όπως π.χ. hsCRP,
proBNP, IMA, cTn-T, που εκφράζουν πoικίλους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς (φλεγμονή,
αιμοδυναμικό στρές, ισχαιμία και νέκρωση), έχουν μεγαλύτερη ακρίβεια στη διαβάθμιση του
κινδύνου καρδιακών επεισοδίων, απ’ότι καθένας από τους δείκτες αυτούς μόνος του, σε ασθενείς
με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.Νοσοκ. Χρονικά, 71, Συμπλήρωμα, 507-512, 2009.
xxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxx
Λέξεις κλειδιά: Βιοχημικοί καρδιακοί δείκτες, τροπονίνες, νατριοουρετικά πεπτίδια.
1
Χημικός, Βιοχημικό Τμήμα, Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός», 2 Χημικός