Attention! Your ePaper is waiting for publication!
By publishing your document, the content will be optimally indexed by Google via AI and sorted into the right category for over 500 million ePaper readers on YUMPU.
This will ensure high visibility and many readers!
514 Τι νεότερο στην οστεοπόρωση 6. CTX/Κρεατινίνη, (CTX/Cr), κατά προτίμηση σε πρωινό δείγμα ούρων 2ώρου μετά από ολονύκτια νηστεία. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ 1. Οιστρογόνα 2. Εκλεκτικοί τροποποιητές των οιστρογόνων (Selective Estrogen Receptor Modulators) 3. Tιβολόνη 4. Καλσιτονίνη 5. Διφωσφονικά 6. Ρανελικό στρόντιο 7. Τεριπαρατίδη 8. Ιπριφλαβόνη 9. Αναβολικά στεροειδή 10. Βιταμίνη D 11. Ασβέστιο 12. Θειαζίδες 13. Νεώτερα φάρμακα για την θεραπεία της οστεοπόρωσης: • Denosumab- ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα ευρίσκεται στη φάση δοκιμών ΙΙ, χορηγείται ανά 6 μήνες υποδορίως. • Ανταγωνιστές του υποδοχέα “αισθητήρα” ασβεστίου (CaSR) • Σκληροστίνη • Ανταγωνιστές ιντεγκρίνης (Vitronectin receptor) • Αναστολείς καθεψίνης-Κ (οι μελέτες ευρίσκονται σε φάση ΙΙΙ).
515 Ρανελικό Στρόντιο Ν Κουλλαπής 1 , Ε Κοκκινάκης 2 SUMMARY Koullapis N, Kokkinakis E. What’s new in osteoporosis during the last 2 years: Strontium Ranelate. Postmenopausal osteoporosis is a major worldwide health problem. Osteoporosis results from a decrease in bone strength yielding increased susceptibility to fractures. Hip and spine fractures are a major cause of morbidity and mortality; therefore the prevention and effective treatment of this disease are of paramount importance. Most agents used for the treatment of osteoporosis are either inhibitors of bone resorption or promoters of bone formation. Strontium ranelate is a new drug for the treatment of postmenopausal osteoporosis with a dual mode of action. It stimulates bone formation through its positive action on osteoblast differentiation and function, and decreases bone resorption by inhibiting osteoclast differentiation. According to recent studies it appears to have different mechanisms of action. The efficacy in reducing vertebral fractures, non-vertebral including hip fractures, and the safety of strontium ranelate has been initially demonstrated over 3 years in the SOTI (Spinal Osteoporosis Therapeutic Intervention) and TROPOS (TReatment Of Peripheral OSteoporosis) studies and confirmed recently over up to 5 years. Nosokomiaka Chronika, 71, Supplement, 515-520, 2009. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx Key words: strontium ranelate, postmenopausal osteoporosis, vertebral fractures, non-verterbral fractures. ΠΕΡΙΛΗΨΗ Η μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση αποτελεί ένα μεγάλο πρόβλημα υγείας παγκοσμιως. Η οστεοπόρωση είναι αποτέλεσμα την μειωμένης οστικής αντοχής με συνέπεια την αυξημένη ευπάθεια σε κατάγματα. Τα κατάγματα ισχίου και τα σπονδυλικά κατάγματα είναι σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας, επομένως η πρόληψη και η αποτελεσματική θεραπεία αυτής της νόσου είναι μείζονος σημασίας. Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οστεοπόρωσης αναστέλλουν την οστική απορρόφηση ή επάγουν την οστική παραγωγή. Το ρανελικό στρόντιο είναι ένα νέο φάρμακο για την αντιμετώπιση της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης με διπλό μηχανισμό δράσης. Διεγείρει την οστική παραγωγή προάγοντας την διαφοροποίηση και τη δράση των οστεοβλαστών και μειώνει την οστική απορρόφηση αναστέλλοντας την διαφοροποίηση των οστεοκλαστών. Συμφωνα με πρόσφατες μελέτες φαίνεται να ασκεί την δράση του μέσω διαφόρων μηχανισμών. Η αποτελεσματικότητα στη μείωση των σπονδυλικών και των μη-σπονδυλικών καταγμάτων συμπεριλαμβανομένων και των 1 Ειδικευόμενος Ιατρός, 2 Αν. Διευθυντής, Γ΄ Παθολογικό Τμήμα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός»
Change language