11.01.2015 Views

åêðáéäåõóçó γ.ν.α.

åêðáéäåõóçó γ.ν.α.

åêðáéäåõóçó γ.ν.α.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ ΧΡΟΝΙΚΑ, ΤΟΜΟΣ 71, ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ, 2009<br />

273<br />

xxxxxxxxxxxxxx<br />

xxxxxxxxxxxxxxxxx<br />

συντηρούμενος από το συμπαθητικό και deafferentation pain. Η εκτίμηση του πόνου μπορεί να<br />

γίνει με διαβαθμισμένες κλίμακες έντασης του πόνου, όπως είναι η κλίμακα Μc Gill, η οπτική<br />

αναλογική μέθοδος και το ημερολόγιο πόνου. Τα κυριότερα αίτια πόνου είναι: Καρκίνος,<br />

Μυοσκελετικός πόνος και Νευροπαθητικός πόνος. Ο πόνος μπορεί να διακριθεί σε κατηγορίες<br />

αναλόγως του εμπλεκόμενου μηχανισμού και περαιτέρω αναλόγως του σημείου του σώματος που<br />

επηρεάζεται από αυτόν. Οι άρρωστοι πρέπει να αντιμετωπίζονται από ομάδα εξειδικευμένων<br />

γιατρών. Η στρατηγική που θα ακολουθηθεί για την αντιμετώπιση του επώδυνου συνδρόμου,<br />

περιλαμβάνει τουλάχιστον μια από τις παρακάτω μεθόδους:<br />

I. Φάρμακα.<br />

II. Περιοχικές τεχνικές αποκλεισμού νεύρων μόνιμου ή παροδικού χαρακτήρα.<br />

III. Ψυχολογικές μεθόδους υποστήριξης.<br />

IV. Αναλγησία.<br />

V. Νευροχειρουργικές μεθόδους διακοπής νευρικών οδών.<br />

VI. Κινησιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.<br />

Επειδή ο πόνος είναι υποκειμενικός δεν υπάρχουν άλλα αντικειμενικά δεδομένα να συγκεντρωθούν,<br />

εκτός από την αναφορά του ίδιου του αρρώστου που πονάει. Οι ασθενείς μπορεί να αρνούνται<br />

ότι πονούν για διάφορους λόγους. Ο πόνος είναι μία καταστροφική κατάσταση και μπορεί να<br />

έχει σημαντικά αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι νοσηλευτές αποτελούν<br />

αναπόσπαστο κομμάτι των διεπιστημονικών ομάδων προσέγγισης και αντιμετώπισης του<br />

πόνου. Ο νοσηλευτής μέσα στην διεπιστημονική ομάδα, αποτελεί ξεχωριστή αυτοδύναμη<br />

επαγγελματική μονάδα η οποία θα μπορούσε να περιγραφεί ως μοναδική στην αντίληψη και<br />

στην παρουσία του δίπλα στον ασθενή, και στην ικανότητα του να επικοινωνεί με τον ασθενή.<br />

Τα άτομα με πόνο παρουσιάζουν τεράστια ποικιλία και διαφοροποίηση συμπεριφορών και<br />

βιώνουν πληθώρα βιολογικών και ψυχοκοινωνικών προβλημάτων. Νοσοκ. Χρονικά, 71, Συμπλήρωμα,<br />

272-279, 2009.<br />

Λέξεις κλειδιά: πόνος, αναλγητικά, καρκίνος, αντιμετώπιση πόνου, φιλοσοφική μελέτη<br />

πόνου.<br />

ΠΟΝΟΣ<br />

Οι αρχέγονες ρίζες του πόνου, αντηχούν στην<br />

κραυγή του νεογνού, ένδειξη της πρώτης τραυματικής<br />

εμπειρίας κατά την μετάβαση από την αμνιωτική<br />

στην έμβρια ζωή 1 .<br />

Ετυμολογικά η λέξη πόνος προέρχεται από τη λατινική<br />

λέξη poena (τιμωρία) και την ελληνική λέξη ποινή 2 .<br />

Τι είναι ο πόνος;<br />

Ο ορισμός «Ως πόνος» ορίζεται η δυσάρεστη αισθητηριακή<br />

και συναισθηματική εμπειρία που σχετίζεται<br />

με εγκατεστημένη ή επαπειλούμενη ιστική βλάβη,<br />

είναι αυστηρά επιστημονική έκφραση που χρησιμοποιείται<br />

από τη Διεθνή Ένωση για την Μελέτη του<br />

Πόνου (IASP) 3 .<br />

Η Arendit, επίσης, περιγράφει τον πόνο ως το πλέον<br />

έντονο συναίσθημα, το οποίο γνωρίζουμε έντονο μέχρι<br />

σημείου εξαλείψεως άλλων εμπειριών.<br />

Ο πόνος προκαλεί απορία για το νόημα της ζωής.<br />

Σε περιπτώσεις κατά τις οποίες είναι έντονος και<br />

ανυπόφορος, η δικαιολογία του παραμένει σκοτεινή,<br />

το αίτμα της ερμηνείας του πόνου προβάλλεται επιτακτικό<br />

και εκφράζεται στο αγωνιώδες ερώτημα του<br />

πάσχοντος «Γιατί;» 4 .<br />

Ιστορική Αναδρομή<br />

Από την λίθινη εποχή αναζητούνται τρόποι ερμηνείας<br />

και αντιμετώπισης του. Τα πρώτα ελληνικά<br />

στοιχεία αντιμετώπισης πόνου, αποκαλύπτονται στην<br />

ελληνική μυθολογία και τα ομηρικά κείμενα. Την ομηρική<br />

περίοδο παρατηρείται μέγιστη ανάπτυξη της ανατομίας,<br />

της τραυματολογίας και της βιολογίας. Πολλοί<br />

αρχαίοι Έλληνες όπως ο Δημόκριτος μελέτησαν τον<br />

πόνο σε επίπεδο ανατομικής και παθοφυσιολογικής<br />

διερεύνησης του φαινομένου

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!