åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
åêðáéäåõóçó γ.ν.α.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
444 Αδρανοποίηση παθογόνων στα προϊόντα αίματος<br />
γόνων στα ερυθρά και είναι αποτελεσματικό σε ιούς,<br />
βακτήρια και πρωτόζωα και τοξικολογικές μελέτες<br />
έχουν αποδείξει την ασφάλειά του. Σε in vitro μελέτες<br />
τα επεξεργασμένα με S-303 ερυθρά δεν παρουσίασαν<br />
ουσιαστικές διαφορές με τα ερυθρά ελέγχου όσον<br />
αφορά την Hb πλάσματος, το ATP, το 2,3-DPG,τη<br />
γλυκόζη και το γαλακτικό οξύ.<br />
Οι αρχικές κλινικές μελέτες ήταν ενθαρρυντικές,<br />
αλλά σε μελέτες φάσης III μερικοί ασθενείς ανέπτυξαν<br />
αντισώματα έναντι των επεξεργασμένων με S-303<br />
ερυθρών και οι μελέτες διεκόπησαν (16).Έχουν γίνει<br />
πλέον αλλαγές στην μεθοδολογία και το S-303 ελέγχεται<br />
εκ νέου σε κλινικές μελέτες.<br />
PEN 110<br />
Εικόνα 2.<br />
Το PEN 110 είναι ένα πολύ μικρό μόριο που συνδέεται<br />
με τα νουκλεϊνικά οξέα. Η ενεργή του μορφή<br />
μπορεί να ανοίξει τον ιμιδαζολικό δακτύλιο της γουανίνης<br />
και έτσι το νουκλεϊνικό οξύ γίνεται ανενεργό.<br />
Έχει χρησιμοποιηθεί για την αδρανοποίηση παθογόνων<br />
στα ερυθρά. Η μεθοδολογία που ονομάζεται<br />
INACTINE προσθέτει PEN 110 σε συγκέντρωση 0.1%<br />
(vol/vol), τα ερυθρά επωάζονται σε θερμοκρασία περιβάλλοντος<br />
για 6 ώρες και στη συνεχεία το PEN 110<br />
απομακρύνεται με πλύσιμο με Nacl. Το PEN 110 έχει<br />
αποδειχθεί ικανό να αδρανοποιεί ιούς και βακτήρια.<br />
Η ικανότητα αδρανοποίησης σε υψηλές συγκεντρώσεις<br />
βακτηρίων δεν έχει αποδειχτεί και χρειάζονται<br />
περισσότερες μελέτες.<br />
Σε κλινικές μελέτες τα ερυθρά που έχουν επεξεργασθεί<br />
με PEN 110 παρουσιάζουν μειωμένη ATP,<br />
ενώ όσον αφορά την αιμόλυση, το 2,3-DPG και την<br />
κατανάλωση γλυκόζης δεν παρατηρούνται σημαντικές<br />
διαφορές από τα μη-επεξεργασμένα ερυθρά. Σε<br />
δυο μελέτες ελέγχθηκε in vivo η χρήση των PEN 110<br />
ερυθρών. Στην πρώτη μελέτη επαναμεταγγίσθηκαν<br />
επεξεργασμένα ερυθρά σε υγιείς ενήλικες. Τα ερυθρά<br />
μετά την επεξεργασία αποθηκεύτηκαν για 42 ή 35 ημέρες,<br />
ραδιοσημάνθηκαν και μεταγγίσθηκαν. Ελέγχθηκε<br />
η επιβίωση τους στις 24 ώρες που δεν παρουσίασε<br />
διαφορά από τα μη-επεξεργασμένα ερυθρά ελέγχου(17).Στη<br />
δεύτερη μελέτη μετά από επεξεργασία και<br />
αποθήκευση 28 ημερών και ραδιοσήμανση τα ερυθρά<br />
μεταγγίσθηκαν σε υγιείς ενήλικες. Η επιβίωση των<br />
PEN 110-ερυθρών στις 24 ώρες ήταν παρόμοια των<br />
ερυθρών ελέγχου(18).Δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη<br />
νεοαντιγόνων για το σύντομο χρονικό διάστημα πραγματοποίησης(28<br />
και 56 ημέρες) των μελετών. Αντίθετα<br />
μια μελέτη φάσης III που θα εκτιμούσε την ασφάλεια<br />
και αποτελεσματικότητα των PEN 110-ερυθρών σε<br />
πολυμεταγγιζόμενους ασθενείς με δρεπανοκυτταρική<br />
αναιμία σταμάτησε λόγω ανάπτυξης ανοσολογική<br />
αντίδρασης στα επεξεργασμένα ερυθρά(19).<br />
ΡΙΒΟΦΛΑΒΙΝΗ<br />
Η Ριβοφλαβίνη ή βιταμίνη Β2 είναι γνωστή από<br />
70ετίας και αποδειχθεί από πολλές μελέτες ότι είναι<br />
ασφαλής ένωση. Η ριβοφλαβίνη αντιδρά με το φως<br />
και παράγονται ρίζες υπεροξειδίων Ο2 και ΗΟ2 που<br />
καταστρέφουν τα νουκλεϊνικά οξέα, όπως φαίνεται<br />
στην εικόνα 3.Ο συνδυασμός ριβοφλαβίνης και φωτός<br />
Εικόνα 3.
Change language