Ghidurile ESC - Media Med Publicis

Medicament a
Amiodarona
Tabelul 13. Dozele recomandate pentru medicamentele dovedite eficiciente pentru cardioversia farmacologica a fibrilatiei atriale.
Cale de Doza b Reacţii adverse potenţiale Referinţe
administrare
Oral Spital: 1,2 - 1,8 g/zi în doze divizate până la un total de 10 g,
apoi 200 – 400 mg/zi doză de întreţinere sau 30 mg/kgc doză
unică.
Ambulator: 600 - 800 mg/zi în doze divizate până la un total
de 10 g, apoi 200 – 400 mg/zi doză de întreţinere
Hipotensiune, bradicardie, alungire QT,
torsada vârfurilor (rar), tulburări
gastrointestinale, constipaţie, flebite (iv)
Intravenos/oral 5 – 7 mg/kgc în 30 – 60 minute, apoi 1,2 – 1,8 g/zi
administrare iv continuă sau în doze divizate până la un total
de 10 g, apoi 200 – 400 mg/zi doză de întreţinere
Dofetilid Oral Clearance creatinină (ml/min)
> 60
40 – 60
20 – 40
< 20
Flecainida
Doză (mcg BID)
500
250
125
contraindicat
Alungire QT, torsada vârfurilor; doza se
ajustează la funcţia renală, greutate si
vârstă
Oral
200 – 300 mg c
Hipotensiune, flutter atrial cu frecvenţă
Intravenos 1,5 – 3 mg/kgc în 10 – 20 minute c ventriculară rapidă
194, 206, 217, 228
- 236, 250
197 - 202
191, 203 - 201
Ibutilid Intravenos 1 mg în 10 minute, se poate repeta administarea la nevoie Alungire QT, torsada vârfurilor 211 - 216
Propafenonă Oral
600 mg
Hipotensiune, flutter atrial cu frecvenţă 191, 193, 195,
Intravenos 1,5 – 2 mg/kgc în 10 – 20 minute c ventriculară rapidă
207, 210, 217 –
227, 248, 255
Chinidina d Oral 0,75 - 1,5 g în doze divizate la 6 – 12 ore, asociată cu
medicamente bradicardizante
Alungire QT, torsada vârfurilor, tulburări
gastrointestinale, hipotensiune
195, 203, 225,
230, 236 - 238
a medicamentele sunt ordonate alfabetic
b dozele din tabel pot fi diferite de cele recomandate de producători
c date insuficinete pentru a recomanda un anumit regim de încărcare pentru pacienţii cu BCI sau disfuncţie VS, la care aceste medicamente trebuie folosite cu prudenţă sau deloc
d încărcarea cu chinidină pentru conversia fibrilaţiei atriale este controversatăşi tabelul prezintă metode mai sigure. Chinidina trebuie utilizată cu multă precauţie.
BID, de două ori pe zi; iv, intravenos