Ghidurile ESC - Media Med Publicis

Disfuncţia card iacă poate fi agra vată de c ătre
miocardită. Totu şi, cea m ai frecve ntă cauz ă a
insuficienţei cardiace ac ute la pacien ţii cu endocardită
este incompetenţa valvulară acută. Insuficienţa cardiacă
trebuie tratat ă p rompt. Di agnosticul ra pid şi d eciziile
terapeutice ne cesită cons ultarea u nui ex pert. C onsultul
chirurgical est e necesa r, iar interven ţia ch irurgicală
trebuie efectuată rapid în insuficienţa aortică sau mitrală
severă.
Intervenţia chirurgicală de urgenţă nu va îmbunătăţi
prognosticul dac ă a t recut o perioadă p relungită de
insuficienţă mitral ă acut ă şi i ndexul car diac a sc ăzut
45%). C ontrar, su nt
frecvente anomaliile func ţiei d iastolice cu sc ăderea
complianţei VS. 190,191
Ţintele tratamen tului ed emului pu lmonar acut cu
hipertensiune sunt re ducerea presarci nii şi po stsarcinii
VS, reducere a ischemiei miocardice şi m enţinerea
ventilaţiei adecvate cu reducerea edemului. Tratamentul
trebuie început im ediat şi î n or dinea următoare: O2 –
26