CarteaOrtopedietraumatologie

FRACTURILE OASELOR APARATULUI
LOCOMOTOR (GENERALITĂŢI)
Osul (ţesutul osos) este cel mai dur, mai rezistent dintre toate
formaţiunile anatomice ale corpului uman. Această rezistenţă,
obligatorie pentru funcţia osului, este asigurată de componentele
ţesutului osos.
La adulţi, osul este constituit din 3 componente de bază:
substanţe organice – 25% ;
substanţe anorganice (săruri minerale) – cca 50%;
lichide (apă, sânge, limfă) – cca 10–25%.
Osul deshidratat şi degresat conţine 30% substanţă organică şi
70% săruri minerale.
Substanţa organică este constituită, la rândul său, din 3
componente: fibre de colagen, substanţă fundamentală şi celule
osoase.
Fibrele de colagen alcătuiesc cca 85–90% din substanţa organică
a osului. Ele sunt constituite din protofibre alipite între ele.
Molecula de colagen este formată din 3 lanţuri de polipeptide dispuse
helicoidal, care conţin aminoacizi (prolină, hi droxiprolină,
glicocol). Aceste protofibrile sunt constituite din procolagenul
produs de osteoblastele osului. Fibrele de colagen formează matricea
sau trauma protetică a osului. Pe ele (uneori şi în componenţa
lor) şi între ele se acumulează săruri minerale, care formează un
„beton armat viu”, foarte rezistent la diverse acţiuni mecanice.
Substanţa fundamentală (≈ 5%) este o proteină, care, împreună
cu fibrele de colagen, formează matricea osoasă. Este constituită
dintr-un complex macromolecular: proteoglicani şi mucoproteide.
Celulele osoase (5%) sunt de 3 tipuri:
– osteoblaste – celule mari, cu nucleu mare, citoplasmă bazofilă,
în care se sintetizează substanţa fundamentală, fosfataza
102