CarteaOrtopedietraumatologie

xie moderată a gambei. În fracturile condiţionate de aceleaşi situaţii,
dar fără dislocarea fragmentelor, imobilizarea ghipsată este indicată
chiar de la început.
Mijloacele de osteosinteză în fracturile femurului distal:
placă-lamă AO la 90;
placă condiliană la 95;
osteosinteză combinată (placă-lamă cu şuruburi şi, suplimentar,
şuruburi pentru os spongios);
şuruburi pentru os spongios.
Complicaţii
Locale imediate:
deschiderea focarului;
lezarea nervului sciatic popliteu extern;
lezarea arterei poplitee.
Locale tardive:
consolidare vicioasă;
redoare de genunchi;
pseudoartroză;
osteite cronice.
FRACTURILE ROTULEI (1% din totalul fracturilor)
Generalităţi
Rotula este cel mai mare os sesamoid din corpul uman şi cel
mai expus traumatismelor, indiferent de vârstă. Fiind componenta
aparatului extensor al gambei, fracturarea ei conduce, de obicei, la
dereglarea funcţională, marcată de lipsa extensiei active a gambei.
Din alt punct de vedere, rotula constituie o a treia suprafaţă
articulară a genunchiului. Aceasta ne obligă, în cazul fracturilor cu
dislocare a fragmentelor, să realizăm o osteosinteză care n-ar lăsa
diformităţi sau trepte pe suprafaţa ei articulară. Din aceste
considerente, uneori la fracturi cu multă cominuţie se practică
262