02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

glare funcţională, deformaţia umărului în „trepte de scară”; semnul<br />

„clapă de pian” – pozitiv (fig. 64, a).<br />

Tipul IV – lezarea aceloraşi structuri anatomice, însă capul<br />

claviculei se deplasează posterior şi cranial cu 100–200% prin<br />

acţiunea m. trapez, care nu este rupt în locul de inserţie (fig. 64, b,<br />

65).<br />

Tip III.<br />

Tip III<br />

Tip IV.<br />

a<br />

Fig. 64. Leziuni ligamentare şi musculare în luxaţia extremităţii<br />

acromiale a claviculei: a – tipul III; b – tipul IV.<br />

Tipul V – lezarea ligamentelor acromioclaviculare, coracoclaviculare<br />

şi a punctului de inserţie la claviculă al muşchilor deltoid<br />

şi trapez. În acest caz, clavicula se deplasează cranial cu 200–<br />

300%. Semnele clinice sunt mai accentuate decât în leziunile (tipurile)<br />

descrise mai sus (fig. 66, a).<br />

Tipul VI – o leziune foarte rară. În acest traumatism, clavicula<br />

se deplasează sub procesul acromial şi după tendoanele muşchilor<br />

biceps şi coracobrahial. Vizual, se observă că umărul este aplatizat,<br />

iar acromionul – reliefat (fig. 66, b).<br />

b<br />

187

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!