CarteaOrtopedietraumatologie

până la prima operaţie, în diverse complicaţii – hemoragie, procese
septice etc.).
În funcţie de timpul efectuării, profilaxia preoperatorie cu
antibiotice, toaleta chirurgicală se împarte în:
Cu efectuarea antibioprofilaxiei
preoperatorii
Precoce – în primele 24 de ore după
traumatism
Amânată – după 24 până la 48 de
ore de la traumatism
Tardivă – după 48 de ore de la traumatism
Fără antibioprofilaxie
preoperatorie
Precoce – până la apariţia manifestărilor
clinice de declanşare a
procesului septic în plagă
Tardivă – cu un proces infecţios
deja declanşat
etape:
Actul chirurgical (to aleta chirurgicală) include următoarele
pregătirea câmpului operator în jurul plăgii prin spălare de
impurităţi (bărbierit) şi prelucrarea cu antiseptice;
anestezia infiltrativă a tegumentelor cu plaga, introducându-se
concomitent cu anestezicul şi un antibiotic cu spectru larg
de acţiune;
irigarea abundentă cu soluţii de antiseptice, cu înlăturarea
mecanică a corpilor străini, cheagurilor etc.;
hemostaza pe parcurs;
excizia marginilor devitalizate ale plăgii şi ale ţesuturilor
subdermale necrotizate (fig. 20);
52