CarteaOrtopedietraumatologie

fie a celui standard (Esmarh, bandeletă de gumă) , fie a celui improvizat,
dar cu respectarea regulilor de aplicare corectă.
Aplicarea garoului include următoarele reguli:
1) garoul se aplică numai proximal de
leziunea vasului magistral arterial sau venos,
cu scopul de a compresa complet vasul, care
asigură circulaţia sangvină a acestui segment;
2) se recomandă aplicarea garoului pe
un segment cu un singur os – humerus sau
femur – şi compresarea vasului arterial. La
nivelul segmentelor cu 2 oase (antebraţ,
gambă), eficienţa acţiunii garoului este incompletă:
hemoragia devine mai puţină în
expresivitatea sa, dar continuă prin vasele
spaţiului interosos, membranei interosoase
(fig. 36);
3) garoul trebuie aplicat în imediata
apropiere de plagă, dar pe segmentul monoosal:
a) în prezenţa plăgii cu leziunea vasculară
în fosa cubitală, garoul se aplică pe Fig. 36. Nivelurile
braţ, la 1–2 cm proximal de plagă;
tipice de aplicare a
b) în leziunea vasculară la nivelul treimii unui garou
inferioare a antebraţului, garoul se aplică pe treimea hemostatic. inferioară a
antebraţului;
4) înainte de a aplica garoul, pe sectorul respectiv se aplică
un strat de materiale moi (un scutec, un şervet, tifon cu vată) sau
garoul se aplică pe haina bolnavului (dacă haina este groasă), cu
scopul:
a) de a mări distanţa dintre garou şi osul din centrul segmentului
dat, pentru a evita compresiunea exagerată a trunchiurilor
nervilor periferici, îndeosebi la nivelul braţului;
b) de a preveni compresiunea cutelor de piele între tururile
garoului aplicat uneori în grabă; spaţiile dintre tururi strangulează
82