CarteaOrtopedietraumatologie

forma fulminantă: cu deces după câteva minute de la traumatism;
forma acută: clinica EGT se desfăşoară în primele ore după
traumatism;
forma subacută: cu o perioadă latentă – de la 12 la 72 ore;
forma subclinică.
Forma fulminantă (fulger) poate avea loc la traumatizaţii care
aveau un şunt congenital între circuitul sangvin mic şi cel mare,
deoarece la 30% din decedaţii cu această formă a EGT s-a determinat
o închidere incompletă a foramenului oval al septului interventricular
(Isaev Iu. şi coaut., 1990).
În forma subacută, manifestările clinice clasice se divizează în
2 faze:
I – EGT a vaselor circuitului sangvin mic, cu simptomatică de
insuficienţă pulmonară şi cardiacă (numită de M. Helimski sindrom
cardio-pulmonar);
II – EGT a vaselor circuitului sangvin mare, cu afectarea
organelor interne, dar mai ales a sistemului nervos central (sindromul
respirator-cerebral).
În forma subclinică manifestările clinice ale EGT sunt neclare,
neevidenţiate sau completamente pot lipsi. Această formă se
întâlneşte destul de frecvent, dar foarte rar este diagnosticată. Probabil,
prin această formă sunt motivate multe cazuri de pneumonii
posttraumatice, dereglări posttraumatice de imunitate, în homeostazie.
Trebuie accentuat că tratamentul la timp şi adecvat al formei
subclinice a EGT este totodată şi profilaxia formei subacute clasice.
La momentul actual cea mai completă şi acceptată este clasificarea
EGT propusă de A. Paşciuk şi P. Fadeev în 1993, în funcţie
de manifestările clinice, de evoluţie, dinamica reacţiilor patologice
şi altele.
159