02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

prin aplicarea pungii de zăpadă, gheaţă, apă rece, compreselor cu<br />

apă rece. După ce se vor încălzi cele aplicate, se vor aplica altele.<br />

Între aplicarea acestor elemente de hipotermie pot fi şi mici pauze,<br />

dar obligatoriu ca această hipotermie să nu se termine înainte de<br />

cele 24 ore după traumatism. Cu regret, în popor, în medicina populară,<br />

imediat după traumatizare se aplică comprese cu alcool,<br />

care produc o vasodilataţie, inclusiv a vaselor lezate, cu un revărsat<br />

hemoragico-limfatic mai pronunţat, cu o edemaţiere pronunţată<br />

a ţesuturilor moi şi, evident, cu o durată mai mare de tratament.<br />

3. Asigurarea unui repaus în funcţia segmentului, regiunii<br />

contuzionate prin aplicarea, în funcţie de regiunea afectată, a unui<br />

bandaj compresiv, limitarea conştientă a mişcărilor şi altele.<br />

În contuziile superficiale, de regulă, un tratament special nu<br />

este necesar.<br />

4. În unele cazuri, după 24 ore, se indică proceduri fizioterapice<br />

(RUS, magnitoterapie, electroforeză cu KI şi novocaină), termofoare,<br />

comprese cu soluţie de alcool, pentru optimizarea<br />

absorbţiei revărsatului sero-limfatic.<br />

5. În cazul hematoamelor mari, seromului Morel-Lavallee,<br />

poate fi efectuată o puncţie de evacuare a conţinutului lor hemoragic<br />

şi infiltrarea cu hemotripsină, antibiotice (cu scop profilactic).<br />

În seroamele cu evoluţie cronică se poate efectua o incizie<br />

evacuatoare, drenarea activă a cavităţii. Termenul mediu de tratament<br />

al contuziilor superficiale este de 7–12 zile, iar al celor profunde<br />

– până la 28–30 de zile.<br />

Entorsele aparatului capsulo-ligamentar al articulaţiilor<br />

Entorsa este o leziune traumatică a aparatului capsulo-ligamentar<br />

şi a ţesuturilor moi periarticulare prin tensionarea lor de o<br />

forţă mecanică, care prin valoarea sa le depăşeşte rezistenţa.<br />

Această leziune se întâlneşte mai des la persoanele adulte şi<br />

mai rar la copii (ligamentele sunt bine dezvoltate, elastice) şi la<br />

bătrâni (ace eaşi forţă poate cauza fractura). Cele mai frecvente<br />

90

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!