02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

a. Tipul I – fractura vârfului odontoidei.<br />

Traiectul de fractură este oblic şi<br />

se poate asocia cu leziunea ligamentelor<br />

alar şi apical.<br />

b. Tipul II – fractura colului odontoidei.<br />

Traiectul de fractură poate fi oblic,<br />

transvers sau frontal.<br />

c. Tipul III – fractura bazei odontoidei.<br />

Traiectul de fractură poate viza<br />

corpul C2, inclusiv articularele.<br />

B. Luxaţia anterioară directă C1/C2 (fig. 153).<br />

2. Hiperflexie-rotaţie<br />

A. Subluxaţie atlanto-odontoidă.<br />

Odontoida – intactă, cu capsulele articulare<br />

rupte. Pe radiografia de profil distanţa<br />

atloido-axoidă nu depăşeşte 3mm.<br />

Axul de rotaţie este odontoida.<br />

B. Luxaţia rotatorie anterioară unilaterală<br />

a atlasului. Pe radiografia de<br />

profil distanţa atloido-axoidă depăşeşte<br />

5mm. Odontoida – intactă, iar ligamentul<br />

transvers – rupt. Axul de rotaţie este<br />

în afara odontoidei (una din articulaţiile<br />

atloido-axoide).<br />

3. Hiperflexie-tracţiune<br />

Luxaţia a+lau+a-occipitală<br />

Fig. 152. Schema fracturilor<br />

procesului odontoid al<br />

vertebrei (Andersen-Alonso).<br />

Fig. 153. Fractura apofizei<br />

odontoide cu luxaţie<br />

anterioară a atlantului.<br />

4. Hiperflexie-compresie<br />

Fracturile maselor laterale ale atlasului (compresiune prin flexie<br />

laterală).<br />

II. Traumatismele prin hiperextensie<br />

l'. Hiperextensie + compresiune.<br />

A". Fractura odontoidei cu deplasare posterioară (tipurile I, II<br />

şi III).<br />

309

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!