02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

toate fracturile oaselor lungi. Incidenţa după sexe cunoaşte un nivel<br />

egal până la 50 de ani, ca apoi, la vârsta de 80 de ani, majoritatea<br />

acestor fracturi să aparţină sexului feminin în proporţie de<br />

70–80%.<br />

Factorii ce condiţionează importanţa acestor fracturi:<br />

frecvenţa sporită, îndeosebi la vârstnici;<br />

varietatea formelor anatomice;<br />

gravitatea prognosticului vital şi funcţional;<br />

dificultăţile de tratament;<br />

frecvenţa şi gravitatea sechelelor tardive (necroză avasculară,<br />

coxartroză, pseudoartroză, infecţii);<br />

specificul vascularizaţiei acestei regiuni.<br />

Fig. 117. Triunghiul Ward.<br />

Mecanismul de producere<br />

Fractura se obţine prin cădere directă pe şold. În momentul<br />

căderii se produce o răsucire bruscă a membrului. Femurul cedează<br />

la nuvelul colului, capul lui fiind fixat în cotil. Unii autori susţin<br />

că cedează, mai întâi, corticala superioară a colului, impactân-<br />

245

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!