CarteaOrtopedietraumatologie

abducţie radială–adducţie ulnară – 25/0/45;
supinaţie–pronaţie – 0/0/180 (fig. 13).
Măsurările mişcărilor în articulaţia şoldului
Articulaţia şoldului, formată de fosa acetabulară şi capul osului
femural, este o articulaţie sferică cu un grad mare de acoperire
a capului femural de către acetabul. În această articulaţie se efectuează
mişcări de flexie–extensie (în plan fronta l), abducţie–adducţie
(în plan sagital), rotaţie externă şi internă (în jurul ax a longitudinale).
Poziţia neutrală (zero) rezidă în coincidenţa axei coapsei
cu axa corpului cu patelele anteriorizate.
Amplitudinea de flexie–extensie se examinează la bolnavul în
decubit dorsal: o branşă a goniometrului se situează pe coapsă, a
doua – de-a lungul corpului, iar punctul lui de rotaţie – la nivelul
marelui trohanter. În mod normal, suprafaţa anterioară a coapsei în
flexie atinge suprafaţa anterioară a peretelui abdominal. În acest
caz, extensia este neutrală (zero) şi nu se măsoară; doar în cazuri
de limitare a ei (în redori flexorii) se examinează, culcând bolnavul
în decubit ventral. Abducţia şi adducţia se măsoară în decubit
dorsal, goniometrul fiind instalat în plan frontal: o branşă – la
nivelul ambelor spine iliace anterioare superioare, iar a doua –
longitudinal pe coapsă, orientată pe axă spre patelă.
Mişcările de rotaţie a coapsei se măsoară prin rotaţii externe
şi interne ale plantei. Goniometrul e situat orizontal pe partea
plantară, cu punctul de rotaţie în centrul călcâiului: o branşă se
menţine vertical la 90, a doua – la nivelul degetului II. Rotaţia
este efectuată de medic la nivelul genunchiului în extensie.
Mişcările în articulaţia şoldului sunt:
extensie–flexie – 20/0/130;
abducţie–adducţie – 60/0/30;
rotaţie externă–rotaţie internă – 60/0/30 (fig. 14, 15, 16).
35