02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

oase a acestuia din motivul redorii, rigidităţii, anchilozei în articulaţiile<br />

învecinate. Aceste situaţii se întâlnesc adesea în timpul examenului<br />

bolnavului cu patologie a membrului pelvin. Rezolvarea<br />

problemei începe cu instalarea bolnavului în decubit dorsal cu<br />

linia bispinală perpendicular pe axul corpului. Lungimea sumară a<br />

membrului se măsoară de la spina iliacă anterosuperioară până la<br />

apexul maleolei mediale a membrului sănătos, apoi şi a celui bolnav<br />

(fig. 5). În flexia membrului în articulaţia şoldului, în genunchi,<br />

lungimea sumară poate fi mai mică decât a membrului sănătos.<br />

Această scurtare este relativă, cauzată de flexie în una sau ambele<br />

articulaţii numite. Măsurarea dimensiunilor veridice, anatomice<br />

ale femurului, gambei poate demonstra că segmentele au<br />

aceleaşi dimensiuni ca şi cele sănătoase.<br />

Măsurarea circumferinţei segmentelor membrelor se efectuează<br />

cu scopul de a determina gradul de atrofie, edemaţiere a ţesuturilor<br />

etc. Neapărat, această măsurare trebuie efectuată la acelaşi nivel<br />

al segmentului bolnav şi al celui sănătos.<br />

Fig. 7. Variante de goniometru.<br />

Mobilitatea articulaţiilor se studiază prin efectuarea angulometriei<br />

cu ajutorul unui dispozitiv special – goniometru (mişcări<br />

active şi pasive în articulaţiile inspectate) (fig. 7). După traumatisme<br />

intraarticulare şi imobilizare de durată, pot avea loc dereglări<br />

morfologice în ţesuturile moi şi articulaţie, care limitează mişcări-<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!