CarteaOrtopedietraumatologie

convexităţii curburii lombare. El este cauzat de proeminarea
posterioară a proceselor costiforme lombare prin masa musculară,
asimetria triunghiurilor taliei (fig. 231, 232) şi denivelarea pliurilor
interfesiere şi subfesiere. În poziţia şezândă se determină
schimbarea poziţiei umerilor, devierea coloanei vertebrale, poziţia
orizontală a bazinului; mobilitatea coloanei vertebrale se determină
prin elongarea axială a coloanei vertebrale. Examinarea pacientului
în decubit dorsal are drept scop stabilirea dereglărilor funcţionale
sau organice ale aparatului locomotor. În ţinuta scoliotică,
fără dereglări structurale ale coloanei vertebrale, devierea axei coloanei
vertebrale, de obicei, se corijează, iar în schimbările organice
nu se corijează complet. Este importantă examinarea muşchilor
spatelui şi ai abdomenului.
Fig. 231. Examinarea
pacientului cu scolioză în
poziţie de flexie anterioară
a trunchiului.
Fig. 232. Aspect clinic al
bolnavului cu scolioză – examen
din spate.
Reductibilitatea curburilor scoliotice se verifică prin proba
Kaiser – în decubit ventral sau poziţie şezândă, cu ajutorul unui
căpăstru tras de un scripete. Curburile primare se reduc foarte pu-
427