02.11.2015 Views

CarteaOrtopedietraumatologie

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Leziunea nervului tibial<br />

Clinic se determină:<br />

a. Paralizia m. gastrocnemius, m. plantaris,<br />

m. soleus, m. popliteus. Apare dereglarea<br />

flexiei plantei. Planta ocupă o poziţie calcaneană<br />

(fig. 33). E absent reflexul achilian.<br />

b. Paralizia m. tibialis posterior, m. flexor<br />

hallucis longus, mm. flexor digitorum longus.<br />

Sunt dereglate mişcările de flexie a degetelor.<br />

c. Paralizia m. flexor hallucis brevis,<br />

mm. flexor digitorum brevis, m. adductor<br />

hallucis, m. quadratus plantae, mm. liumbricalis,<br />

mm. interossei. Apare diformitatea<br />

degetelor plantei în grifă, cu hipotrofie<br />

musculară vizibilă (fig. 34).<br />

d. Dereglări senzitive în teritoriul postero-medial<br />

al gambei, partea plantară a piciorului<br />

şi degetelor.<br />

e. Apar dereglări trofice exprimate<br />

prin fisuri, ulcere etc.<br />

Leziunea nervului peroneu comun<br />

Fig. 33. Poziţie<br />

vicioasă în leziunile<br />

nervului tibial.<br />

Fig. 34. Diformitatea<br />

degetelor plantei în<br />

grifă.<br />

Clinic se determină:<br />

a. Paralizia mm. peroneus longus et brevis,<br />

m. tibialis anterior, mm. extensor digitorum longus<br />

et brevis, mm. extensor hallucis longus et<br />

brevis. Planta atârnă cu diformitatea în echin cu<br />

dereglarea extensiei plantei şi degetelor (fig. 35);<br />

b. Dereglări senzitive pe partea laterală a<br />

gambei, pe partea dorsală a plantei şi a degetelor.<br />

Fig. 35. Diformitatea<br />

piciorului în leziunea<br />

nervului peroneu<br />

comun.<br />

74

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!