CarteaOrtopedietraumatologie

înlăturarea durerilor la nivelul focarului şi activizarea cât
mai precoce a mişcărilor în membrul fracturat;
tratamentul (profilaxia) concomitent al maladiilor de altă
origine;
profilaxia complicaţiilor imediate;
reeducarea precoce a mersului pacientului pe fundalul unei
fracturi neconsolidate de col femural, în scopul obţinerii unei
pseudoartroze intenţionate, care salvează bolnavul de riscurile
unei intervenţii chirurgicale contraindicate.
Tratamentul chirurgical include obligator două etape: reducerea
fragmentelor şi osteosinteza lor în poziţie redusă. În funcţie
de gradul fracturii, de vârsta pacientului şi starea lui generală, se
alege metoda de osteosinteză.
În fracturile Garden I şi II poziţionarea fragmentelor permite
osteosinteza lor cu şuruburi pentru os spongios, fără efortul reducerii.
Osteosinteza se face fără deschiderea focarului fracturii, iar
şuruburile sunt introduse în planuri paralele, încât să favorizeze
compresia între fragmente (fig. 121).
250