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SANTE PUBLIQUE

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106 Santé publique et pays industrialisés<br />

Dans le tableau 1 on constate qu^à la suite de la réforme de<br />

1978, le pourcentage des ressources allouées au chapitre « prévention,<br />

prophylaxie, hygiène » a enregistré la plus forte augmentation,<br />

pa,s,sani ele 3,3^% en 1981 (première année d'application<br />

de la réforme) à 4,37% en 1986.<br />

S'il e.st vrai que la plus grande partie du budget affecté à la<br />

prévention de ba.se (accidents du travail, accidents de la circulation,<br />

cata,strophes naturelles) est à la charge des budgets publics<br />

et privés en dehors du .secteur sanitaire (installation et rénovation<br />

des entreprises, construction des routes et des habitations,<br />

équipements pour le contrôle et la réduction de la pollution,<br />

problèmes liés à Lenvironnement, limitation de la production<br />

des produits toxiques ou dangereux, etc.), Laugmentation budgétaire<br />

au chapitre des dépenses sanitaires concernant Lhygiène<br />

et la médecine préventive (bien que plus élevée dans la période<br />

allant de 1981 à 1986) est loin d'être satisfaisante. Ceci se<br />

traduit par un manque de personnel qui devient évident lorsqu'on<br />

examine la situation de la région la plus industrialisée<br />

d'Italie, la Lombardie. Cette région compte près de huit millions<br />

d'habitants; 14 PMIP (Presidi multizonali d'igiene e prevenzione)<br />

de Lombardie ont été créés par la loi régionale n ' 67 du 30<br />

mai 1985 pour répondre aux différents prc:)blèmes liés à la<br />

prévention (en particulier dans le domaine de Lhygiène publique,<br />

de falimentation, de la pollution de Lenvironnement en<br />

général, de la .salubrité des lieux de vie et de travail) en<br />

apportant l'infrastructure indi.speasable au niveau de chacun<br />

des 80 USL*. Selon la loi n' 67 de 1985, les PMIP auraient dû<br />

compter un effectif de 1 204 personnes; elles n'en comptaient<br />

en lait que (>65 en 1986'",<br />

Les PMIP sont composées de différentes unités; l'unité fonctionnelle médico-micrographique et<br />

toxicologique. l'unité de chmiie et de sur\'eillance des lieux de travail (équipement et produits<br />

manipulés), l'unité de ph\sique et tutelle de l'environnement

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