SANTE PUBLIQUE

L'organisation de la .santé publique en Suède 73
suédoise a une longue tradition de gouvernement local autonome
et que cela a eu et continue d'avoir une influence profonde qui
façonne le secteur public. Ainsi les conseils généraux, au niveau
régional, et les communes, au niveau local, jouent un rôle
essentiel qui contribue à faire de la Suède un « État-prévoyance
social »*.
Au fil des dernières décennies, les responsabilités et les programmes,
autant des conseils généraux que des communes ont
pris beaucoup d'ampleur. D'importantes responsabilités ont été
transférées de l'État aux autorités régionales et locales, par suite
d'une réforme constitutionnelle du début des années 1970.
Ainsi, il y a, sans l'ombre d'un doute, un courant de pensée
important en Suède qui favori.se une décentralisation du pouvoir
du niveau national aux niveaux régional et local ; le rôle de
l'État aura de moins en moins un caractère d'inten'ention
directe par une réglementation méticuleuse et les con.seils
généraux et les communes jouiront d'une plus grande autonomie.
Une remarque importante cependant: la Suède n'est pas
une fédération de conseils généraux ou de communes. En effet,
selon la législation spéciale en matière de santé et de soins
médicaux, les conseils généraux doivent accepter la responsabilité
de ces activités selon les besoins et conditions au niveau
local, tout en respectant l'objectif général tel que formulé par le
parlement à savoir: « la santé et des services de qualité accessibles
de façon égale à tous les habitants du pays ». Le gouvernement
national et, sous son autorité, la Direction nationale de la
santé publique et de la prévoyance sociale supervisent et réglementent
la santé et les soins médicaux dans tout le pays, de
sorte que l'uniformité est la règle, non seulement devant la loi
et en termes qualitatifs, mais aussi au sens où tous les citoyens
ont effectivement un accès égal à « la santé et aux soins
médicaux ».
L'ensemble du personnel de santé et du personnel médical en
Suède, qu'il soit employé par les conseils généraux ou qu'il
travaille dans le secteur privé, tombe sous la supervision de la
Direction nationale de la santé publique et de la prévoyance
" Welfare state » dans le texte original anglais que nous pourrions aussi associer à la traduction
d'« État-providence » {N.D.L.R),