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SANTE PUBLIQUE

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Introduction<br />

l'histoire, l'approche de système et les soins primaires. Enfin, le<br />

dernier chapitre tente de dégager des perspectives, des éléments<br />

de convergence et de divergence. C'est une réflexion<br />

globable à l'approche du tournant de ce siècle qui a été et qui<br />

est encore bouleversé par tant de changements, tant de turbulence.<br />

Nous sommes heureux de rendre publics ces témoignages et<br />

ces réflexions teintés de la personnalité de chaque auteur.<br />

D'ailleurs les positions exprimées ici le sont à titre personnel.<br />

Nous sommes satisfaits, même si le produit fini n'est pas aussi<br />

élaboré, aussi parfait que nous l'aurions souhaité. Mais le temps<br />

joue contre nc:)us; aussi le comité de rédaction a-t-il troqué un<br />

produit parfait, mais désuet contre une collection de qualité et<br />

d'actualité. Rappelons aussi qu'au point de départ, c'est une<br />

revue qui devait publier sous forme de supplément chacune de<br />

ces contributions; d'où le particularisme de chacun des chapitres.<br />

L'idée de ce projet remonte à l'automne 1985 et le premier<br />

document traçant officiellement le chemin à parcourir remonte<br />

au 26 février 1986. Se constitua à cette date un comité de<br />

rédaction composé des docteurs Eduard Portella d'Espagne,<br />

Mark McCarthy d'Angleterre, William Dab de France et moimême<br />

du Canada comme collaborateur principal. Et alors commença<br />

ce laborieux mais fascinant projet. Voici aujourd'hui<br />

quatorze témoignages et réflexions qui sont riches d'enseignement,<br />

croyons-nous, tant pour les professionnels en santé publique<br />

que pour les preneurs de décision en matière de santé à<br />

tous les échelons, les chercheurs concernés par l'étude de la<br />

santé publique ou des systèmes de santé, et les étudiants.<br />

En terminant cette introduction, il me faut remercier de fidèles<br />

collaborateurs dont le premier est sans aucun doute le D^<br />

Portella. Nous lui devons beaucoup d'idées nouvelles et la<br />

contribution de différents organismes et pays n'aurait pas été<br />

possible sans lui. Ses opinions, toujours justes, auront été plus<br />

qu'appréciées. Nous lui devons aussi le fait que cet ouvrage soit<br />

publié en espagnol. J'aimerais aussi remercier le D' McCarthy<br />

qui a su stimuler la participation de plusieurs auteurs, sans<br />

omettre l'aide précieuse pour l'édition en langue anglaise.

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