SANTE PUBLIQUE

338 Santé publique et pays industrialisés
Tout optimiste que nous soyons, nous croyons que plusieurs
problèmes devront être résolus avant que les divisions de
médecine sociale ne deviennent viables et ne s'érigent en
ardents défenseurs de la inédecine préventive. La première
difficulté e.st .sans conteste dans le recrutement de médecins
bien formés pour être les leaders dans ce domaine pendant la
phase initiale et qui à leur tour prendront en charge la formation
de cette génération de spécialistes à venir. Ces leaders
devront pa.s.ser outre à ceue tradition d'une gestion bureaucratique
des problèmes de santé qui prédomine actuellement au
sein des départements de santé publique. La stratégie pour le
développement des départements de médecine sociale devrait
prendre ce point en considération et procéder soigneusement
par étapes.
La deuxième difficulté est celle dun conflit possible avec les
départements de santé publique. On peut espérer que de
bonnes relations de travail mettant l'accent sur la complémentarité
plutôt que sur l'antagonisme s'établiront et que les départements
de santé publique accepteront l'idée que le succès de
la médecine sociale rehau.ssera le prestige et la position de
l'ensemble de la médecine préventive.
La troisième difficulté est celle dune résistance potetitielle de la
part des spécialistes traditionnels à Lintérieur du SSN. Si le SSN
accepte que ni leur rôle, ni leurs fonctions, ni leurs budgets ne
soient remis en question par la mise en place de services
hospitaliers reposant sur les besoins de la population, on peut
espérer que cette résistance ne sera pas trop importante. Dans
ce domaine, c'est avec une extrême prudence qu'il faut progresser.
La quatrième difficulté est reliée aux conditions sociales et
politiques et .soulève la question suivante: « Est-ce que la société
grecque est prête à accorder à la médecine préventive
l'attention qu'elle mérite? » L'histoire nous a montré que cette
dernière a gagné du terrain uniquement lorsque la santé publique
avait des répercussions politiques, .sociales ou économiques.
Vu qu'il existe actuellement une certaine complaisance
concernant Létat de la santé de la population tel qu'il est,
concernant les effets nocifs de Lenvironnement contemporaiii