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SANTE PUBLIQUE

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234 Santé publique et pays industrialisés<br />

- Contrôle des maladies contagieuses (y compris les maladies<br />

sexuellement transmissibles, l'immunisation, le contrôle de la<br />

tuberculose et l'épidémiologie);<br />

"Maladies chroniques (telles que cancer et hypertension);<br />

~ Santé dentaire;<br />

~ Soins infirmiers communautaires (y compris des visites à<br />

domicile);<br />

- Nutrition ;<br />

- Éducation à la santé ;<br />

-Protection du consommateur et hygiène;<br />

- Qualité de l'eau;<br />

- Statistiques concernant la santé ;<br />

- Te.sts pour diagnostic en laboratoire.<br />

Les différentes relations entre les SHA et les LHD seront décrites<br />

dans la section suivante.<br />

Organisation et responsabilités des départements<br />

locaux de santé<br />

39 États participant à notre fondation et 1 territoire ont des<br />

départements locaux de santé et fournissent des services de<br />

santé communautaire à leur population. Dans 31 de ces entités<br />

géographiques, 90% ou plus de la population vit dans des<br />

zones desservies par des LHD. Dans les 9 autres États, les SHA<br />

fournissent généralement des services de santé communautaire<br />

à un niveau local (voir tableau 2 ci-ciessc^us).<br />

Plusieurs facteurs influencent l'organisation des LHD et leurs<br />

relations avec les SHA. Habituellement, quand les LHD reçoivent<br />

une grande partie de leur budget de l'État (plutôt que<br />

d'être financés localement), ils sont respon.sables devant les<br />

SHA et doivent en respecter les critères de programmes. Dans

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